Migrena u dziecka i jej leczenie

Migrena to choroba, która nie ma wieku. Charakterystyczne dla niego objawy obniżają jakość życia i przynoszą bolesne bolesne odczucia, zarówno dla dorosłego, jak i dla dziecka, ale tylko dzieci cierpią znacznie trudniej. Migrena u dziecka jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ nie zawsze może opisać naturę bólu i objawów, które się pojawiły. Czasami wysyła to lekarza na fałszywą ścieżkę, podczas gdy migrena nadal postępuje i pogarsza stan dziecka.

Objawy migreny u dzieci

Migrena u dzieci objawia się w postaci objawów o charakterze patologicznym, z których najważniejszym jest bóle głowy. Rozwija się po jednej stronie głowy w okolicy skroni, płatów czołowych, orbit, korony, potylicy. W niektórych przypadkach ból może być obustronny, obejmując całą głowę. Bolesne pulsowanie objawia się w postaci wielokrotnych ataków trwających 10-15 minut każda lub przyjmowania przewlekłej postaci z bólem, który nie zatrzymuje się przez kilka dni.

Wiele dodatkowych objawów, charakterystycznych dla napadów migreny, zależy od rodzaju choroby i przyczyn, które ją spowodowały.

Przy normalnej migrenie dziecko zauważa:

  • nagle rozszalały ból głowy, który bez przyjmowania środków przeciwbólowych zaczyna intensywnie wzrastać;
  • senność;
  • utrata apetytu;
  • płaczliwość, drażliwość;
  • bolesne oczy w jasnym świetle;
  • podrażnienie i nasilenie bólu z głośną muzyką, hałasem;
  • napady mdłości nasilające się silnymi zapachami;
  • wymioty.

W przypadku klasycznej migreny opisywane objawy poprzedzone są aurą, która objawia się w postaci:

  • zaburzenia narządów wzroku (dziecko narzeka na błyski pojawiające się przed oczami, mgławice, kolorowe zygzaki i plamki);
  • hałas w uszach;
  • naruszenie chodu, pamięci, reakcji dziecka na to, co się dzieje;
  • nagłe zawroty głowy.

Aura pojawia się na krótko przed atakiem, będąc rodzajem ostrzeżenia dla rodziców i mija, gdy tylko rozwinie się intensywny ból migrenowy.

Rodzaje migreny dziecięcej

Istnieje kilka rodzajów migreny, które są atakowane przez dzieci.

Konwencjonalna migrena

Charakteryzuje się brakiem aury i nagłym pojawieniem się bólu głowy. Dziecko staje się ospałe, senne, narzeka na mdłości, duszność nosa, łzawienie. Pulsujący ból w skroni i okolicy oczu jest wzmacniany przez wpływ jasnego światła, hałasu, podczas poruszania głową. W przypadku silnych bólów głowy, nudności powodują wymioty. Małe dzieci, które nie wiedzą, jak mówić, odczuwają ból i płacz z rękami owiniętymi wokół głowy.

Klasyczne migreny

Obserwowany u 20% dzieci, które cierpią na tę chorobę. Objawy-prekursory w postaci aury dzieci opisują, jak pojawienie się jasnych błysków i martwym przed oczami, niewyraźne obiekty, iluzoryczne zmienić ich rozmiar. Często przed bólem głowy dziecko skarży się na mrowienie w skórze, uczucie pełzania przez ciało, drętwienie języka lub palców. Ten stan może trwać od 15 minut do godziny, po czym aura mija i rozwija się wspólny atak migreny.

Skomplikowany typ migreny

Przejawia się jako oddzielny podgatunek choroby, w którym ból głowy podczas ataku jest uzupełniony innymi zaburzeniami patologicznymi. Obejmują one:

  • Migrena oftalmologiczna. W początkowym okresie migrenę u dziecka charakteryzuje napięcie mięśni oczu, które w miarę narastania zespołu bólowego prowadzi do upośledzenia struktur źrenic. Uruchamianie form tego typu migreny u dzieci może prowadzić do pojawienia się rozbieżnego zeza.
  • Basilar migrena. Objawy choroby w postaci słuchu, wzroku, koordynacji i pamięci są łatwo przenoszone przez małe dzieci. W wieku młodzieńczym opisane objawy są uzupełniane przez intensywne wymioty, osłabienie, drętwienie nóg i dłoni.
  • Brzucha (migrena brzuszna). Najczęściej obserwowane u dzieci w wieku 5-10 lat cechą tego typu migreny jest bezprzyczynowe występowanie bólu w jamie brzusznej na tle migrenowych bólów głowy. Dziecko skarży się na bolesność w pępku i nudności. Wraz z rozwojem ataku stan niemowlęcia jest pogarszany przez wymioty, biegunkę i zwiększoną potliwość.
  • Hemiplegiczna migrena. Charakteryzuje się bólem mięśni, upośledzonym ruchem, osłabieniem kończyn z boku przeciwnego do rozwoju migrenowych bólów głowy. W takich przypadkach dziecko skarży się na ból głowy po jednej stronie, wskazując nieprzyjemne odczucia w okolicy ramion lub nóg po drugiej stronie.
  • Migrena rodzinna. Jest obserwowany z dziedziczną predyspozycją kilku członków rodziny. Wraz z typowymi bólami głowy dla normalnej migreny, dziecko rozwija objawy, które są podobne do choroby hemiplegicznej. Różnica polega na tym, że ból głowy i osłabienie mięśni rozwijają się z jednej strony.

Każda z opisanych odmian migreny powinna być diagnozowana i leczona na czas, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań, które znacznie pogorszą stan w wieku dorosłym.

Przyczyny migreny

U dzieci przyczyną pojawienia się migreny mogą być patologiczne cechy ciała, które wciąż rośnie i tworzy się. Wśród nich są:

  • dziedziczności, w większości przypadków przekazywane z matek na dziewczynki;
  • choroby układu naczyniowego;
  • wrodzone patologie głównych tętnic kręgowych;
  • zaburzenia hormonalne;
  • zmniejszenie stężenia glukozy we krwi;
  • dojrzewanie w okresie dojrzewania.

Migrena u dziecka może powodować czynniki prowokujące, które w medycynie nazywa się wyzwalaczami. Często są obecne w codziennym życiu dzieci i nie powodują strachu dorosłych.

Czynniki zewnętrzne powodujące napady migreny obejmują:

  • migające lub zbyt jasne światło;
  • głośna muzyka, monotonny hałas;
  • Częste oglądanie telewizji przez dziecko, gry przy komputerze;
  • produkty, które zawierają duże ilości tyraminy (kakao, mięsa, czekolady, niektórych serów, owoców cytrusowych, z dodatkiem przypraw glutaminianu, jajka);
  • przepracowanie od aktywnego wysiłku fizycznego;
  • stres wynikający z kłótni rodziców, adaptacja w kolektywach przedszkoli i szkół;
  • przechłodzenie lub przegrzanie na słońcu;
  • żmudne podróże;
  • zmiana pogody.

Dowiedzieć się dokładnie przyczyn dziecięcych migrenami zmniejsza intensywność ataków przez wyeliminowanie czynników związanych z ich prowokowania, a także rozpoczęcia leczenia choroby, przed jej przejściem do użycia.

Diagnostyka

Rodzice powinni reagować na wszelkie skargi dziecka, zwłaszcza jeśli jest to związane z bólami głowy i objawami, takimi jak nudności, wymioty, utrata słuchu i widzenie. Kiedy powtórzysz kilka identycznych ataków w określonych odstępach czasu, dziecko powinno zostać pokazane neurologowi. Wizualna inspekcja i zadawanie pytań mogą wymagać informacji, które dziecko jadło lub boli głowy przed atakiem, poprzedzonych sytuacjami stresowymi lub nie. Aby to zrobić, musisz najpierw stworzyć dziennik i opisać wszystko, co może wywołać atak migreny.

W większości przypadków neurolog, w oparciu o odczucia i testy dotykowe dziecka, może postawić diagnozę z dokładnym wskazaniem rodzaju migreny. Z dodatkowych badań, dziecku można przypisać elektroencefalografię, ultrasonograficzną dopplerografię lub MRI mózgu w celu oceny stanu głównych naczyń.

Dzieciom w wieku poniżej 14 lat nie zaleca się takich zabiegów jak radiografia i CT ze względu na ich szkodliwy wpływ na rosnący organizm.

Leczenie migreny u dzieci

Migrena u dzieci wymaga szybkiego leczenia, które polega na zapobieganiu rozwojowi drgawek, a także ich usuwaniu w początkowej fazie wystąpienia bólu.

Leczenie migreny dziecięcej jest utrudnione ze względu na fakt, że dzieci nie przyjmują leków przeciwmigrenowych.

Dozwolone leki mają działania niepożądane, które niekorzystnie wpływają na rosnący organizm. Dlatego, aby zmniejszyć zapotrzebowanie na leki przeciwmigrenowe łagodzące ból, konieczne jest podkreślenie leczenia w celu zmniejszenia częstotliwości i intensywności napadów.

W celu usunięcia napadów bólu głowy, dziecku można przepisać leczenie za pomocą następujących leków:

  • Leki przeciwbólowe o działaniu przeciwzapalnym (ibuprofen, acetaminofen, indometacyna, Nurofen, Tsitramon) - podawane na początku ataku na umiarkowanym bólem, dawkowanie dla każdego dziecka, zgodnie z wiekiem i przypisuje neurolog odczytów;
  • Prednizolon - jest wskazany dzieciom od 6 miesiąca życia z intensywnymi długotrwałymi atakami, przechodząc w stan migrenowy. W przypadku ciężkich nudności i wymiotów lek jest przepisywany w postaci kropli do nosa lub dożylnie w warunkach szpitalnych.
  • Leki przeciwhistaminowe (Ketotifen, Suprastin, Fenkarol) - pomagają usunąć reakcję na leki lub prowokatory migrenowe, a tym samym zapobiec atakowi migreny.
  • Peritol - lekarstwo na dzieci jest uwalniane w postaci syropu, jego działanie jest ukierunkowane na zmniejszenie produkcji serotoniny i zapobieganie rozwojowi reakcji alergicznych.
  • Sermion jest chemicznym analogiem alkaloidu sporyszu, poprawia dopływ krwi do struktur mózgu. Nie ma przeciwwskazań do przyjęcia dzieci, ale konieczność i dawkowanie leku tym lekiem powinno być ustalone przez lekarza.
  • Amitryptylina - przepisywana dzieciom w wieku 6 lat w leczeniu migreny z powodu stresu i nerwic. Lek należy przyjmować systematycznie przez długi czas.

Takie leki przeciwmigrenowe, takie jak ergostamina, jak również sumatryptan i jego pochodne nie są zalecane u dzieci z migrenami. Tylko lekarz może je wyznaczyć, jeśli ryzyko działań niepożądanych jest niższe niż ryzyko powikłań wywołanych migreną.

Aby zapobiec atakom u dzieci, możesz ćwiczyć niektóre środki ludowe:

  • kąpiele z walerianem, rumiankiem, motherwort;
  • wdychanie o słabym stężeniu olejkami z lawendy, imbiru, cytryny, melisy.

Atak migreny u dziecka: co robić

Rodzice dziecka cierpiącego na ataki migreny muszą znać czynności podstawowej opieki zdrowotnej na możliwość zmniejszenia bólów głowy i nasilenia objawów. W momencie ataku powinieneś:

  • połóż dziecko do łóżka, kładąc pod głową małą sztywną poduszkę;
  • aby wyeliminować przepływ jasnego światła do pokoju, zasłonięte okna;
  • otwórz okno dostępu do pomieszczenia z tlenem;
  • Zapewnij ciszę, wyłączając telewizor, komputer, telefon i inne źródła dźwięku;
  • przymocuj ręcznik zwilżony zimną wodą do czoła i skroni, lub ułóż w wodzie kompres z cytryną w postaci ciasnego bandaża;
  • przeprowadzać lekki masaż bolesnych stref, w przypadku których uderzenia poduszek palców są przenoszone z rejonu płatów czołowych i skroni do korony i potylicy;
  • w zależności od przyczyny ataku i wieku, daj dziecku filiżankę herbaty z cukrem lub luźną kawą;
  • z rozdzierającymi nudnościami konieczne jest wywołanie wymiotów poprzez umieszczenie palców w jamie ustnej, co pomoże zmniejszyć intensywność bólów głowy i nudności;
  • biorąc pod uwagę wiek i zalecenia lekarza, konieczne jest udzielenie dziecku jednego z zatwierdzonych środków przeciwbólowych: dla dzieci poniżej 6 lat - Paracetamol, Ibuprofen; dzieci starsze niż ten wiek - Citramon w dawce dla dziecka.

Po opisanych procedurach dziecko powinno odczuwać ulgę i zasypiać. Jeśli intensywność ataku nie zmniejsza się, a także zauważalna jest tendencja do jego wzrostu, konieczne jest bezzwłoczne wezwanie karetki po konsultację specjalistów i ewentualną hospitalizację.

Jak zminimalizować napady migreny

Migreny u dzieci w większości przypadków nie można całkowicie wyleczyć. Choroba z bolesnymi objawami w takiej czy innej formie będzie występować okresowo, więc rodzice muszą zrobić wszystko, aby zminimalizować liczbę napadów, a także ich częstotliwość i ciężkość. Aby to zrobić, należy całkowicie zmienić dietę dziecka i zmienić jego codzienną rutynę:

  1. Umów się na czas odpoczynku i czuwania, w celu ustalenia godzin porannego wejścia, odpoczynku dziennego i wieczornego spania. Czas snu nocnego nie powinien przekraczać 8 godzin, w przeciwnym razie przepełnienie może spowodować naruszenie krążenia krwi w strukturach mózgu.
  2. Stwórz w pokoju dziecięcym warunki dla pełnego i wygodnego snu, w którym zastąpisz dużą miękką poduszkę małą i twardą, aby zapewnić stały dopływ świeżego powietrza.
  3. Aby wybrać dla dziecka, biorąc pod uwagę zalecenia lekarza prowadzącego, rodzaje aktywnego wypoczynku i gier sportowych, które będą obejmować przemianę aktywności fizycznej i wypoczynku.
  4. Ogranicz lub całkowicie wyłącz oglądanie telewizji i gier komputerowych, ponieważ migotanie ekranu monitora może wywołać drgawki.
  5. Ogranicz lub wyklucz niektóre produkty wywołujące migrację: produkty czekoladowe, orzechy, owoce cytrusowe, keczupy i sosy z dużą ilością konserwantów, serów. W przypadku nastolatków musimy mówić o wpływie alkoholu i dymu tytoniowego na rozwój napadów migreny.
  6. Aby odebrać dziecku środki higieniczne bez zapachu, ponieważ nasycone aromaty mogą sprzyjać rozwojowi bólu migrenowego.
  7. Aby wykluczyć stosowanie leków, które mogą wywoływać migrenę w wyniku działania niepożądanego, konieczne jest uzgodnienie z lekarzem o ich zastępowaniu podobnymi lekami.
  8. Unikaj szukania dziecka w dusznych i gorących pokojach.
  9. Ogranicz loty i podczas długich podróży do transportu, aby zatrzymać się na odpoczynek.
  10. Jeśli napady występują z powodu patologii układu naczyniowego, hormonalnego lub wzrokowego, należy regularnie odwiedzać specjalistów i poddawać się leczeniu profilaktycznemu, unikając zaostrzeń.
  11. Podejmij kroki, aby złagodzić bóle głowy na początku ataku, nie pozwalając na intensywny rozwój.

Wraz z wiekiem dzieci migrena może przejść lub przekształcić się w inne formy, a jej symptomatologia jest znacznie skomplikowana. Dlatego konieczne jest nauczenie dziecka rozpoznawania symptomów tej dolegliwości na czas, aby podjąć kroki w celu jej leczenia i zapobiegania.

Migrena u dzieci: objawy lękowe i leczenie napadów

Migrena jest częstą chorobą. Pomimo „starożytności” pochodzenia (pierwsza wzmianka z objawów migreny występują nawet w traktatach medycznych pięć wieków temu), charakter pochodzenia ataków tej choroby nie badano aż do końca.

Jeszcze więcej pytań wywołuje migrena, która różni się od "dorosłego" przebiegu choroby.

Problemy rozpoznania naruszenia u dzieci

Zanim powiemy o cechach przebiegu choroby u dzieci, powinniśmy wiedzieć o esencji migreny. Migrena nazywa się atakami bólu głowy, które powtarzają się okresowo i przejmują część głowy, częściej obszar przedniego oka.

To ułożenie ognisk bólu znajduje odzwierciedlenie w drugim imieniu choroby - hemicrania, co dosłownie oznacza "połowę głowy" (łac.).

W tym przypadku ból jest tak wyraźna, że ​​nokautuje zwykłe życie pacjenta w czasie ataku, a za jakiś czas później, obniża jakość życia, aw niektórych przypadkach prowadzi do poważnych konsekwencji, do niepełnosprawności.

I chociaż migrena od dawna przypisywana jest chorobom bardziej rozpowszechnionym wśród młodych i występującym częściej w okresie dojrzewania, tę chorobę nadal uznaje się za trudną do rozpoznania u dzieci.

Jest to wyjaśnione przez następujące:

  1. Polyformism ( „Diversity”) wyświetlacz, który pozwala gastroenterologii odnieść wymioty mdłości podczas kryzysów wątrobowych w migrenie i okulistów - dostrzec migrena zaburzenia widzenia. Pediatrzy często nie wiedzą objawy minrenoznyh ból, choroby, według neurologów, poświęcono niewiele uwagi do dnia medycynie dziecięcej i innych zawodów.
  2. Postawa niektórych lekarzy wobec tej choroby jako "nieuleczalna" (nie nadaje się do wyleczenia) i dlatego nie wymaga leczenia choroby.
  3. Nieuwaga rodziców na problem migrena u dzieci - na zasadzie "migrena kikut - skakać łatwo, a wykorzenienie jest niemożliwe". Tymczasem nieleczona choroba to bolesne bóle i depresyjny nastrój u dziecka, możliwe poważne komplikacje w przyszłości.

Cechy rozwoju migreny w dzieciństwie

Nowoczesne neurologów (uczą się problemem migreny), nie ma zgody na temat różnic choroby u dorosłych i dzieci. Zatem zagraniczni badacze nazwali dwóch pacjentów z chorobą różnice do 15 lat i dorośli: krótszy okres ataku (mały trwa dwie godziny do czterech w krótkim ataku dorosłych), z przodu lub lustrzanego lokalizację bólu głowy. Jednak u dorosłych ból jest częściej jednostronny.

Rosyjscy naukowcy wyróżniają w migrenach dziecięcych wieloaspektowość, która jest pozbawiona chorób u dorosłych.

Tak czy inaczej objawy kliniczne migreny u dzieci są zwykle następujące:

  • "Zaczyna się" częściej w okresie dojrzewania (chociaż zdarzają się przypadki migreny u dzieci w wieku 18 miesięcy);
  • "Zwiastuny" (typowa aura) są bardziej różnorodne i można je przekształcić w siebie;
  • może manifestować się nietypowymi sposobami;
  • skrócony czas trwania napadów, który zwiększa się wraz z upływem czasu;
  • jest wskazówka dla lekarza - powtarzające się wymioty, poprzedzające atak małych dzieci.

Co musisz wiedzieć o przyczynach

Na pewno nie wiadomo, w jaki sposób występuje atak migreny. Obserwacje pokazują, że migrena jest dziedziczna, w każdym razie ryzyko nasilenia się choroby wzrasta, jeśli rodzice cierpią na migrenę. Wśród możliwych przyczyn są nazywane środowiskowymi.

Nie zawracając sobie głowy terminami medycznymi, powiedzmy coś, co już zostało ustalone: ​​pacjenci cierpiący na tę chorobę mają szczególnie wrażliwy układ nerwowy na zmiany zewnętrzne i wewnętrzne.

Innymi słowy, w nas leży zdolność wywoływania choroby w nas samych. Nadwrażliwość mózgu jest jedną z najczęstszych przyczyn. I pojawia się jako reakcja na czynniki prowokujące.

Czynniki ryzyka

Prowokujące ataki migreny (wyzwalacze) w rzeczywistości to nie tyle:

  • bodźce wrażeń (obejmują czynniki z zewnątrz, w tym duszność, upał i zimno, silny zapach i ostre światło);
  • bodźce wstrząsów (z intensywnymi zajęciami sportowymi, małymi siniakami mózgu, intensywnymi stresami na lekcjach wychowania fizycznego);
  • głód - jeśli dziecko nie otrzymuje jedzenia;
  • nadmierny sen, a także niewystarczający;
  • stres emocjonalny (z oglądania filmu, gry komputerowej itp.);
  • Nadmierne obciążenie pracą w szkole.

Wbrew powszechnemu przekonaniu, żywność rzadko prowokuje napady, z wyjątkiem czekolady.

Znaki pierwszych ataków

Migrena i tak zwany napięciowy ból głowy są dwiema głównymi przyczynami bólu w obszarze głowy u dzieci. Inne "dorosłe" problemy głowy dzieci nie zawracają sobie głowy. Pytanie: jak odróżnić migrenę od dziecka, jeśli jest ona mała i nie może odpowiednio ocenić jej stanu?

I tych, którzy są w stanie rozmawiać o swoich problemach, z reguły trudno dać odpowiedź na czołowych pytania, powiedział, że „głowa mocno boli”, „pukanie”, „ściska”... Ten ból czasami sprawia trochę cierpiącego dosłownie wić lub spadek w całkowitej apatii.

Tak więc, pierwszym znakiem rozpoznawczym małego dziecka - wymioty, które występuje u dziecka na godzinę kilka razy na tle pulsujący ból po jednej stronie głowy, który odbywa się razem z wymiotami po śnie.

Wskaźnikiem silnego bólu u dziecka może być ustanie wszelkiej aktywności - dziecko usiłuje położyć się, próbuje zamknąć oczy, szukając ciemnego miejsca. Atak bólu jest często poprzedzony bladością, pojawieniem się cienia pod oczami, wzrostem pocenia się.

Czy muszę natychmiast zgłosić się do lekarza?

W przypadku silnego bólu głowy u dziecka, któremu towarzyszą jeszcze wymioty, nudności, zawroty głowy, istnieją wszelkie powody, aby okazywać je lekarzowi.

Jeśli ból powraca i ostatecznie staje się dłuższy, należy udać się do lekarza. Ból powtarza się czę sto i miejscowo - jest to najprawdopodobniej migrena, konieczne jest również leczenie.

Objawy migreny dziecka

Typowe objawy migreny obejmują:

  • lokalizacja punktu bólu po jednej stronie głowy;
  • puls bólu;
  • wysoki poziom bólu;
  • dziecko nie może poruszyć głową i ogólnie się poruszać - każdy ruch powoduje nowy ból głowy;
  • Obecność prekursorów i towarzyszących im zjawisk;
  • Sen, który pojawia się po ataku, daje zauważalną ulgę.

Z reguły dokładną diagnozę można postawić tylko wtedy, gdy istnieje co najmniej pięć prostych ataków, a dwa z aurą.

Migreny mogą być różne

Najczęstsze typy to migrena z aurą i bez niej.

Napady bez aury

Ten typ migreny charakteryzuje się silnym narastającym lub stałym bólem pulsującym, któremu towarzyszą charakterystyczne objawy.

Ponad połowa przypadków jest tego typu. Dziecko skarży się na silny ból "w oku" na czole. Ustalenie bólu głowy u dziecka może być bolesnym wyrazem twarzy, próbującym złapać włosy lub trzymać głowę za ręce.

Czasami dziecko, wręcz przeciwnie, może je zmieniać w różnych kierunkach i płakać. Możliwe wymioty i nudności. Dziecko instynktownie zamyka się od światła i dźwięków.

Migrena z typową aurą

Ten typ napadów występuje u jednej trzeciej pacjentów. Objawy są podobne do poprzedniego wariantu, ale występują zaburzenia zwane aurą, towarzyszące atakowi lub poprzedzające atak.

Istnieje kilka rodzajów aury:

  1. Wizualnie (dziecko odpowiada, że ​​widzi jasne błyski światła, migoczące zygzaki lub zauważa zniknięcie części "obrazu" przed nim.) Mały stan sprawia, że ​​wymioty są łatwiejsze.
  2. Wrażliwe (Chłopak mówi, że był zdrętwiały część twarzy, czubka języka lub nieznacznie zmniejszona wrażliwość palców. Z reguły ból po jednej stronie głowy jest poprzedzone uczuciem drętwienia przeciwnej stronie ciała).
  3. Aura zaburzeń mowy (Łatwo to określić przez słabo wymawianą mowę, trudność w wymowie słów).
  4. Połączenie zaburzeń wzrokowych z późniejszym rozwojem zaburzeń mowy i zmysłów połączona aura.

Pytani o to, co czują, dzieci nie potrafią odpowiedzieć, nie mogą się skoncentrować, bezradnie wyciągają długopis na papierze, wyglądają na przestraszonych i zagubionych jednocześnie).

Rzadkie rodzaje chorób

Rzadziej spotykane są rzadkie rodzaje migreny, które występują w 10-12% przypadków i są podzielone na następujące typy:

  • brzuszny (umiarkowany ból koncentruje się nie tylko w głowie, ale także w okolicy pępka, trwa około dwóch godzin i towarzyszą mu wymioty);
  • napadowe zawroty głowy (dziecko skarży się, że wszystkie obiekty obracają się, a on nie ma poczucia wsparcia, koordynacja ruchów jest zakłócona);
  • Nietypowe aury, takie jak "Alice's syndrome" z połączeniem halucynacji wzrokowych ze zmianą w postrzeganiu proporcji obiektów wokół) i niemożnością postrzegania informacji;
  • migrena podstawowa, aura której przejawia się w podwójnym widzeniu, niedopasowaniu ruchu różnych części ciała, zawrotach głowy;
  • hemiplegiczny (objawia się czasowym paraliżem lub osłabieniem jednej części ciała).

Status migrena

Jeżeli migrena został wolnym ogniu przez trzy dni i towarzyszą powtarzające się wymioty, ból, przerywane przez krótkotrwałe świadomych odstępach czasu, to możemy mówić o występowaniu powikłań migreny, to nazywa się stan migrenowy.

Jest to seria poważnych ataków, które wyczerpują dziecko i mogą mu towarzyszyć długa aura. Niebezpieczeństwo tego stanu polega na tym, że proces ten staje się słabo kontrolowany, leki praktycznie nie pomagają.

Zwiększone wypełnienie naczyń mózgowych i ich ekspansja, charakterystyczna dla migren jako całości, nie przechodzą i prowadzą do głodzenia tlenu w mózgu, w konsekwencji do obrzęku. Ten stan wymaga już środków resuscytacyjnych i jest wyjątkowo niebezpieczny.

Ponadto migrena może spowodować inne powikłanie - udar migrenowy, w którym objawy neurologiczne nie ustępują po ataku.

Kryteria i metody diagnostyczne

Przed rozpoczęciem leczenia dziecka konieczna jest konsultacja specjalisty, aby wykluczyć inne, w tym ciężkie patologie, na przykład guza mózgu, epilepsję i inne choroby. Zaleca się przeprowadzenie MRI, a dodatkowo wykonanie encefalogramu.

Tylko z diagnozą "migrena" można mówić o środkach zapobiegawczych i terapeutycznych.

Rozpoznanie postawiono tylko na podstawie powtarzanej obserwacji i potwierdzenia wielu przypadków. Aby to zrobić, rodzice powinni zaatakować chwile przeprowadzania ataków dziennik, który wyraźnie oddaje które poprzedzały rozwój bólu głowy u dzieci, jak atak przebiegała w towarzystwie co i jak został rozwiązany.

Tylko na podstawie szczegółowej analizy może być nie tylko prawidłowa diagnoza, ale także identyfikacja wyzwalaczy powodujących drgawki.

Metody terapii

Po wykluczeniu innych chorób, lekarz wybiera taktykę leczenia migreny, która obejmuje wycofanie dziecka z ataku i środków zapobiegawczych.

Aby złagodzić ból podczas ataku, zaleca się podanie dziecku jednorazowych leków znieczulających - pigułki Paracetamol lub Aspiryna.

W ciężkich przypadkach najlepszym lekiem przeciwbólowym będzie Ibuprofen lub Naproksen. Również preparaty zawierające kofeinę, np. Kofetaminę lub ergotaminę, również polecają się do zatrzymania ataku.

Chore dziecko powinno być ułożone poziomo, zapewniając mu absolutny spokój, izolację od dźwięków i światła. Pokój powinien być ciemny i chłodny. Na głowie dobrze jest zastosować prasowany zimny bandaż. Jeśli pozwala na to stan dziecka, możesz zmoczyć głowę zimną i zimną wodą - w niektórych przypadkach łagodzi ból.

Nudności można powstrzymać przez wywoływanie wymiotów, które powinny przynieść ulgę. Z ciężkimi nudnościami pomoże Tserukal. Silna słodka herbata pomoże także złagodzić stan dziecka.

Możesz również wykonać lekki masaż bolesnego miejsca, w tym okolicy za szyją, potylicy, skroni.

Często zaleca się stosowanie środków ludowej w postaci picia napary z ziół i stosowanie liści kapusty na ból miejscu. Efekt wydaje się wątpliwy, szczególnie jeśli chodzi o czas napadów padaczkowych.

Okres między obrażeniami

W okresie między ofensywami (jeśli ataki występują dwa do trzech razy w miesiącu i trwają co najmniej trzy dni), konieczne jest przepisanie kuracji trwającej dwa lub nawet trzy miesiące. Jest produkowany przez środki farmakologiczne i niefarmakologiczne.

Te ostatnie obejmują akupunkturę, masaż, hydroterapię, relaksację po izometryczną. Dobry efekt daje fizjoterapia z darsonwalizacją głowy i kręgosłupa szyjnego.

Jako klasa terapia zapobiegawcza Sprzedam Używane środki przeciwdrgawkowe fenobarbitalovogo są dopasowane tylko przez lekarza i zapobiec ataki padaczkowe, przeciwdrgawkowe i leki - antagonistów serotoniny.

Konieczne jest także zwrócenie uwagi na sesje samokształcenia, które rozluźniają układ mięśniowy i łagodzą napięcie.

Zapobieganie obejmuje, oczywiście, i zgodność z obciążeniem i odpoczynku, a także ograniczeń dietetycznych ograniczenie czekolada, owoce cytrusowe, jaja, pomidory i inne pokarmy, które może być bodźcem do rozwoju mechanizmu migreny.

Jak wszystkie leki, leczenie migreny rozwija się, pojawiają się nowe techniki. Ostatnio popularne staje się łagodny leczenie astmy i wykorzystujące techniki blokada - tzw okostnej i śródkostnej blokady do wprowadzenia do uruchomienia strefy z tyłu, w okolicy skroniowej, itd., A także znieczulającego bezpośrednio do strefy śródkostnych receptorów..

Powikłania leczenia migreny wiążą się z faktem, że przyczyny pojawienia się choroby i jej mechanizm rozwoju u dzieci są nadal niejasne.

Jednak można powiedzieć na pewno - migrena jest wynikiem niewspółosiowości napięcia naczyniowego. Dlatego utrzymanie prawidłowego napięcia ścian naczyń można uznać za ważny kierunek w zapobieganiu chorobie.

Co to jest niebezpieczna migrena?

Często powtarzający się ból spowodowany migreną prowadzi do wyczerpania zasobów mózgowych i nie tylko wytrąca dziecko z normalnego życia, przeszkadza w szkole, przedszkolu, ale nawet prowadzi do niepełnosprawności.

Istnieje ryzyko wystąpienia udaru migreny, który rozwija się u pacjentów z migreną, któremu towarzyszy upośledzenie wzroku. U takich pacjentów ryzyko jest maksymalizowane podczas ataku.

Według Światowej Organizacji Zdrowia, migrena jest czynnikiem ryzyka udaru.

Zamiast wyjścia

Należy zauważyć, że migrena u dziecka - choroba nie jest łatwa, długa, wymaga uwagi i leczenia, aby zapobiec rozwojowi choroby w cięższych postaciach. Należy jednak rozumieć, że dziecko jest zdrowe we wszystkim, a problem dotyczy tylko tej dziedziny zdrowia.

Dlatego, ze względu na harmonijny rozwój osobowości, nie warto skupiać się na chorobie, nie jest konieczne tworzenie warunków cieplarnianych dziecka i próba przejęcia kontroli nad całym jego życiem. W przeciwnym razie można rozwinąć uczucie lęku, czekać na atak u dziecka i, ogólnie rzecz biorąc, nawet zakłócić jego adaptację społeczną.

Wręcz przeciwnie, zaufanie dziecka, że ​​rodzice zawsze przyjdą na ratunek i wszystkie problemy są do pokonania, pomogą poradzić sobie z chorobą.

Czas spędzony z boku dziecka - z reguły ataki bólu głowy stają się rzadziej, a nawet ustępują w odpowiednim czasie. Migrena nastolatków często znika po rozpoczęciu dojrzewania i wyrównaniu tła hormonalnego. Ale nawet jeśli pozostaje z osobą na zawsze, trzeba nauczyć się z nią żyć, kontrolując siebie i swoją chorobę.

5 czynników wyzwalających migrenę u dzieci

Migrena jest pradawną i bardzo powszechną chorobą, która w ostatnich latach skomplikowała życie nie tylko dorosłych, ale także dzieci w różnym wieku. Główną cechą tej dolegliwości jest najsilniejszy ból w regionie skroniowym, trwający kilka godzin, którego nie może wyeliminować każdy zabójca bólu. Istnieje błędne przekonanie, że migreny u nastolatków i bóle głowy są takie same, ale w rzeczywistości ta choroba neurologiczna ma pewne objawy kliniczne i przyczyny.

Mechanizmy występowania

W medycynie migrena wieku dziecięcego jest stanem, któremu towarzyszy silny ból w czaszce (bolesne odczucia są zwykle zlokalizowane w lewej lub prawej połowie), które mogą dać strefę czasową, oczy lub czoło. Lekarze twierdzą, że dziewczęta są narażone na tę chorobę kilka razy częściej, szczególnie ryzyko jej wystąpienia wzrasta w okresie przejściowym, kiedy w organizmie zaczyna się restrukturyzacja hormonalna. Główną cechą odróżniającą migren od innych podobnych patologii jest to, że prawie nigdy nie towarzyszą jej inne objawy neurologiczne, na przykład upośledzenie słuchu lub wzroku.

Pomimo faktu, że wiodący eksperci nie byli jeszcze w stanie określić dokładnych przyczyn tej plagi, praktyka potwierdza, że ​​rozwój migreny u dzieci wiąże się z następującymi czynnikami:

  • predyspozycje. Jeśli jeden z najbliższych krewnych cierpi również na takie bóle głowy, ryzyko, że układ naczyniowy dziecka będzie reagował na bodźce w podobny sposób, zwiększa się wielokrotnie;
  • zmiany w tle hormonalnym. W okresie przejściowym organizm wytwarza dużą ilość hormonów, które mogą niekorzystnie wpływać na mózg i układ nerwowy;
  • nadmierny wysiłek oczu. Jeśli dziecko spędza zbyt dużo czasu przed komputerem, tabletem lub telewizorem, oczy są przepracowane, co może również spowodować atak;
  • częste stresy i doświadczenia nerwowe. Stan emocjonalnej niestabilności może osłabić system nerwowy, spowodować wzrost ciśnienia krwi, nudności i bóle głowy;
  • zwiększony stres psychiczny. Migrena jest typową chorobą "doskonałych uczniów".

Jeśli chodzi o same napady padaczkowe, mogą zostać sprowokowane przez inne powody (w medycynie nazywa się to wyzwalaczami):

  • chroniczny brak snu lub, przeciwnie, nadmierny sen;
  • niekorzystne warunki pogodowe, na przykład duszność;
  • fizyczne przepracowanie;
  • głośne i ostre dźwięki;
  • migające światło;
  • nieprzyjemne zapachy;
  • długa podróż w transporcie.

Objawy migreny dziecka

Na monitorze migrena u dziecka jest bardzo podobna do zwykłego bólu głowy, ale różni się podwyższoną lub zwiększoną intensywnością. Nieprzyjemne wrażenia są najczęściej zlokalizowane w przedniej części ciała i różnią się pulsującym charakterem. Problem tej dolegliwości polega na tym, że w porównaniu z większością innych patologii nie można przetestować ataku migreny, ponieważ nie towarzyszy mu wzrost temperatury ciała ani ciśnienie tętnicze.

Główne objawy migreny u dzieci:

  • dyskomfort i ból w prawej lub lewej stronie głowy;
  • początek nudności i wymiotów;
  • zaburzenia mowy;
  • zwiększona wrażliwość na jasne światło;
  • zawroty głowy;
  • pojawienie się czarnych kropek na oczach.

Klasyfikacja

Migreny u dzieci mogą się różnić w zależności od objawów. Z jaką patologią stoi dziecko, zależy od wieku i indywidualnych cech organizmu. Najczęściej są to proste migreny i aura, ale niektóre dzieci również spotykają się ze skomplikowanymi postaciami choroby.

Prosta migrena

Pierwszymi objawami są nasilający się ból w okolicy skroniowej, który po pewnym czasie powoduje dyskomfort i ból oczu. Przy silnym ataku ból może pokryć prawie całą głowę i znacznie wzrośnie dzięki głośnym dźwiękom, jasnemu i migającemu światłu. Takie napady często prowadzą do bólu brzucha, zawrotów głowy i ogólnego osłabienia.

Prosta migrena występuje zarówno u dzieci w wieku 5 lat, jak i w starszym wieku. Jeśli podczas takich zaostrzeń dziecko odczuje bardzo silny dyskomfort, neurolog może zalecić badanie dziecka pod kątem obecności zapalenia opon mózgowych.

Migrena z aurą

Ta postać choroby różni się tym, że łatwiej ją zdiagnozować, ponieważ przez jakiś czas przed atakiem dziecko odczuje pewną symptomatologię charakterystyczną dla tego typu migreny. Objawy dolegliwości mogą się znacznie różnić, ale najczęściej manifestują się zaburzeniami widzenia:

  • pojawienie się czarnych kropek w oczach;
  • migające światło;
  • zmieniać kolory;
  • wrażenie ruchu;
  • pojawienie się "martwych punktów";
  • rozmycie ruchu.

Wszystkie te objawy są spowodowane niewystarczającym przepływem krwi do nerwów wzrokowych, skurczami naczyń włosowatych, a także niedotlenieniem. W rzadkich przypadkach dzieci narzekają na tę chorobę i pogorszenie wrażliwości.

Migreny powiązane

Ten rodzaj dolegliwości różni się istotnie od innych, ponieważ jego przejaw jest bardzo podobny do ataku epilepsji. Lekarze identyfikują następujące rodzaje skomplikowanych migren u dzieci:

  1. Oftalmidowy. Jego cechą charakterystyczną jest nadmierne osłabienie oczu, a patologia może prowadzić do tymczasowej ślepoty na jednym lub obu oczach. Jeśli napady występują bardzo często, źrenica może zmienić kształt źrenicy, a także rozwinąć zez.
  2. Brzuszny. Zwykle zdiagnozowane w 8-10 lat. W tym przypadku uczucie bólu zlokalizowane jest w pępku i stopniowo zaczyna rosnąć, po czym następuje atak normalnej migreny. W tym stanie występuje zwiększone pocenie się, zaburzenie trawienia i nudności.
  3. Basilar. Stosunkowo łatwo tolerować w dzieciństwie. Młodzież najczęściej doświadcza upośledzenia wzroku, ogólnego osłabienia i anemii. Bóle głowy charakteryzują się zwiększoną intensywnością i prawie zawsze towarzyszą im wymioty.
  4. Hemiparetic. Cechą charakterystyczną tego typu migreny u dziecka jest utrata wrażliwości, któremu towarzyszy niedokrwistość i mrowienie. Atak zwykle nie trwa długo i najczęściej dochodzi do 2 lat.

Możliwe powikłania

Specjaliści już dawno odkryli, że migrena nie jest zwykłym bólem głowy, ale niebezpieczną patologią, która w przypadku braku szybkiego leczenia nie tylko znacząco komplikuje życie dziecka, ale także wywołuje poważne konsekwencje:

  1. Depresja. Ponieważ choroba nie zawsze może zostać zablokowana za pomocą środków przeciwbólowych, wiele dzieci na tle częstych napadów migreny zaczyna rozwijać depresję i traci chęć do życia.
  2. Status migrena. W tym przypadku dolegliwości zdarzają się dość często i mogą trwać nawet kilka dni. Problem polega na tym, że nie można ich powstrzymać nawet przy pomocy najbardziej zaawansowanych leków, bolesne odczucia będą jednocześnie nie do zniesienia.
  3. Obrzęk mózgu. Ponieważ naczynia kapilarne bardzo szybko wypełniają się krwią w takich atakach, stan ten może powodować obrzęk i zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Ataku mogą również towarzyszyć skurcze i utrata przytomności. Ponieważ obrzęk mózgu jest niebezpieczną patologią i niesie poważne zagrożenie dla życia dziecka, pilnie należy szukać wykwalifikowanej opieki medycznej.
  4. Udar. Jeśli migrena dziecka występuje bardzo często, istnieje ryzyko pęknięcia naczyniowego. Dla tego stanu charakterystyczne są słabość kończyn (tylko z jednej strony), problemy z mową i bifurkacja w oczach. Odkąd krwotok do mózgu powoduje śmierć pewnych stref tkanki, po ataku objawy nie znikają, a paraliż pozostaje.

Diagnostyka

Aby wybrać najlepszą metodę leczenia migreny u dzieci, specjalista musi samodzielnie określić ogólny obraz kliniczny i potwierdzić obecność choroby. Rozpoznanie tej patologii zajmuje się neurologiem, jego głównym zadaniem jest wykluczenie możliwości infekcji meningokokowej i obecności nowotworów w mózgu. Aby pierwsza konsultacja była jak najbardziej skuteczna, rodzice muszą obserwować dziecko podczas ostatnich ataków i dowiedzieć się, czy aura pojawiła się przed bólami głowy. Jeśli dziecko ma więcej niż 10 lat, może poczuć początek ataku i niezależnie.

Zwykle rozpoznanie ustala się po badaniu fizykalnym, zebraniu wywiadu i na podstawie oczywistych objawów. Diagnostyka sprzętu jest zalecana tylko wtedy, gdy wiek dziecka jest krótszy niż 5 lat, badanie zostanie przeprowadzone przy użyciu następujących metod:

  1. Encefalografia. Daje lekarzowi wizualną ocenę aktywności bioelektrycznej mózgu, aby wykluczyć zewnętrzne patologie.
  2. Przezczaszkowy doppler. Metoda badania naczyń włosowatych w celu określenia możliwych objawów tętniaka, niedorozwoju lub niedrożności naczyń włosowatych.
  3. Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Te metody badania mózgu są obecnie optymalne, ponieważ pomagają wcześnie identyfikować różne patologie, urazy i guzy.

Leczenie

Po wykluczeniu przez lekarza obecności innych chorób, wybrana jest odpowiednia taktyka leczenia, która nie tylko zmniejszy prawdopodobieństwo ataków, ale także ułatwi bolesne odczucia w przypadku ich pojawienia się. Najczęstsze leczenie migreny u dzieci jest w 2 etapach:

  1. Blokowanie napadów.
  2. Przyjmowanie pewnych leków, które zmniejszają częstość migreny.

Ponieważ przez te wszystkie lata migrena może znacząco komplikować życie dziecka i przeszkadzać w normalnym uczeniu się, dzieci po 10 roku życia przepisują stałe przyjmowanie następujących grup leków:

  • alfa-blokery. Po wejściu do organizmu leki te wpływają na muskulaturę naczyń włosowatych centralnego układu nerwowego, wzrasta napięcie tętnic i żył w mózgu, co ułatwia odciążenie kolejnych ataków;
  • preparaty do aktywacji receptorów serotoninowych. Leki tej grupy wpływają na podstawne tętnice mózgu i przyczyniają się do ich zwężenia, ale ogólny przepływ mózgowy nie jest zaburzony. Takie środki zaradcze są bardzo skuteczne zarówno na początku rozwoju ataku, jak i na jego środku;
  • NPS (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Najbardziej popularny rodzaj leków stosowanych w celu zatrzymania migreny;
  • środki uspokajające i nasenne. Pomóż zmniejszyć intensywność objawów i zwalczaj stres po atakach.

Objawy i leczenie migreny mogą się znacznie różnić, ale nawet teraz, gdy medycyna i farmakologia są bardzo dobrze rozwinięte, nie można całkowicie pozbyć się tej dolegliwości. Aby pomóc dziecku i złagodzić jego stan, należy zwrócić uwagę nie tylko na leczenie, ale także na zapobieganie chorobie. Rodzice będą musieli zapewnić dziecku wystarczającą ilość snu, prawidłowego jedzenia, a także spędzić dużo czasu na świeżym powietrzu.

Objawy i leczenie migreny u dzieci, eliminacja przyczyn choroby

Ból w różnych częściach głowy jest znany każdej osobie od dzieciństwa. Dość często ludzie, używając terminu "migrena" jako synonimu bólu głowy, nie myślą, że taka choroba neurologiczna ma wyraźny obraz kliniczny, "specjalne" przyczyny i mechanizmy występowania.

Objawy i leczenie migreny u dzieci są szczególnie interesujące dla neurologów dziecięcych, ponieważ to oni muszą różnicować tę patologię, nie tylko z powodu bólów głowy spowodowanych innymi przyczynami, ale z banalnych symulacji ze strony dziecka.

Dziecko Neurology ten termin oznacza stan, w którym zanotowany ból głowy w jednej połowie czaszki, podczas gdy ona daje w strefie czasowej gniazda, czoło lub oko. Stanowi temu nie towarzyszą inne objawy neurologiczne, a także poważne zaburzenia widzenia, słuchu i mowy.

Skarga na hemikrię (ból w jednej z połówek głowy) staje się jedynym wiodącym objawem w tej patologii. Częstość występowania migreny wśród wszystkich ludzi na świecie sięga prawie 10%, co powoduje nagłe wczesne rozpoznanie patologii w dzieciństwie.

Główne objawy migreny u dzieci

Przyczyny rozwoju migreny w dzieciństwie nie są dokładnie ustalone. Jednak w rozwoju tej choroby istniała wyraźna dziedziczna zależność. Oznacza to, że jeśli jeden z bliskich krewnych dziecka ma charakterystyczne napady bólu, prawdopodobieństwo takiego stanu u małego pacjenta jest znacznie zwiększone.

Objawy migreny w postaci bólu prowadzą do znacznego przeciążenia mózgu, a także powodują zmniejszenie umiejętności uczenia się i pracy. Podczas ataku bólu dziecko może całkowicie się na nim skoncentrować, ignorując wszelkie bodźce z zewnątrz. Dlatego WHO wprowadziła migrenę, w tym u dzieci, do listy chorób, które w szczególności wpływają na normalną jakość życia (ale nie wpływają bezpośrednio na czas jej trwania).

Głównym objawem tej patologii jest ból głowy, który charakteryzuje się następującymi cechami:

  1. Lokalizacja z jednej strony (połowy) głowy. Jest to znak, który najczęściej wskazuje, że jest to migrena.
  2. Uczucie pulsacji w skroniach.
  3. Siła bólu jest opisywana przez pacjentów jako średnia lub bardzo wyraźna.
  4. Aktywność fizyczna podczas napadu pogarsza ból.
  5. Występowanie nudności (rzadko, wymioty), wysoka wrażliwość na jasne światło, dźwięk, dotykowy dotyk.
  6. Dopasowanie bólu mija po śnie.

Poprzez obecność różnych zaburzeń neurologicznych przed atakiem rozróżnia się dwie kliniczne postaci migreny - z aurą i bez niej. Zjawisko aury determinowane jest obecnością zaburzeń wzrokowych, słuchowych i wrażliwych, a także zmianą zdolności dziecka do mówienia lub pisania. Około połowa dzieci cierpiących na tę chorobę nie zauważa znaków, które można opisać jako aurę. Jednak prawie 13% wszystkich dzieci ma bardzo nietypowe formy migreny, co nie pozwala lekarzowi na natychmiastowe ustalenie trafnej diagnozy.

Objawy migreny u dzieci w celu ustalenia tej diagnozy powinny być przestrzegane co najmniej 5 razy w życiu, jeśli jest to wariant bez aury. Jeśli wystąpią drobne zaburzenia neurologiczne przed wystąpieniem takiego bólu głowy lub podczas jego trwania (aura), wystarczy tylko 2 epizody, aby porozmawiać o migrenach.

Główne różnice w porównaniu z innymi wariantami bólu głowy

W porównaniu z innymi chorobami, w których głowa może być obolała, migrena u dzieci nie jest częstą i oczywistą diagnozą. Najczęściej pediatra, oceniając oznaki patologii, będzie kontrolował i diagnozował małego pacjenta, a także eliminował oczywiste przyczyny. Choroba, która występuje przy zjawiskach aury, może mieć wysoki stopień prawdopodobieństwa zaakceptowany na początku rozwoju choroby psychicznej lub złożonego zaburzenia neurologicznego. Tak więc, ważnymi cechami diagnostycznymi migreny, które wykluczają inną patologię są:

  • Brak objawów procesu zakaźnego - gorączka, złe samopoczucie, gorączka.
  • Negatywne objawy oponowe, a także inne testy neurologiczne.
  • Brak organicznej patologii naczyń szyi u dziecka.
  • Brak potwierdzenia organicznej patologii tkanki mózgowej, błon, a także naczyń śródczaszkowych i nerwów.
  • Brak urazu czaszkowo-mózgowego przed wystąpieniem bólu głowy.
  • Poziom ciśnienia wewnątrzczaszkowego jest prawidłowy.
  • Brak oznak zaburzeń metabolicznych i zatrucia truciznami.

Migrena brzuszna u dzieci jest szczególną formą przejawu patologii, w której jako aura przed atakiem bólu u dziecka występują bolesne odczucia w rejonie pępka pulsującej natury. Często towarzyszą im nudności i wymioty. Naturalnie, podczas diagnozowania u tak małego pacjenta, ważne jest, aby natychmiast wykluczyć zapalną chorobę brzuszną lub toksyczną infekcję.

Pierwszy atak podobnej postaci choroby u dziecka często kończy się hospitalizacją w oddziale chirurgii dziecięcej i szczegółowym badaniem w celu wykluczenia zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki lub innej ostrej patologii jamy brzusznej. Rozpoznanie "migreny" w tym przypadku jest eksponowane przez neurologa pod warunkiem normalnych wyników badań, a także biorąc pod uwagę szczególny charakter bólów głowy.

Ale ta forma choroby w przyszłości może zagrać okrutny żart. Wraz z rozwojem jakiegokolwiek bólu brzucha, podobnego do migreny brzusznej, dziecko przyjmuje niezbędne leki (najczęściej są to silne leki przeciwbólowe), a rodzice nie zwracają większej uwagi na tę symptomatologię, ponieważ zapisują to dla kolejnego ataku choroby. W rezultacie dziecko z ostrą chirurgiczną patologią jamy brzusznej wchodzi z opóźnieniem do placówki medycznej. Może to zmniejszyć szanse pomyślnego leczenia chirurgicznego.

Leczenie i zapobieganie występowaniu

Leczenie migreny u dzieci dzieli się na dwa ważne etapy:

  1. Zaprzestanie ataku bólu głowy.
  2. Dopuszczenie specjalnych leków, które zmniejszają częstość występowania epizodów takich bólów głowy.

Migrena u dzieci w wieku 10 lat i starszych może stać się poważną przeszkodą w normalnym uczeniu się, uprawianiu kreatywności lub uprawianiu sportu. Leczenie ataków podobnej choroby wymaga użycia następujących grup leków:

  • Alfa-adrenoblockery wpływające na mięśnie gładkie ośrodkowego układu nerwowego. Takie leki zwiększają napięcie tętnic i żył mózgowych, co jest korzystne w leczeniu migrenowych bólów głowy. Jednym z najczęstszych leków przepisywanych dzieciom w celu zatrzymania napadów migreny jest ergotamina (alkaloid sporyszu z trawy sporyszowej).
  • Środki, które aktywują receptory serotoniny w mózgu. Jednym z najczęstszych leków w tej grupie, który aktywnie pomaga powstrzymać ataki takich bólów głowy, jest sumatryptan. Ze względu na jego wpływ na podstawne tętnice mózgu, co prowadzi do ich zwężenia, ale nie powoduje zmniejszenia całkowitego przepływu krwi w mózgu, lek ten może wyeliminować zjawisko migreny zarówno na początku rozwoju, jak i podczas wzrostu objawów.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Są to najczęstsze leki przeciwbólowe stosowane w leczeniu migreny. W wielu przypadkach, aby złagodzić bóle głowy u dzieci, wystarczy tylko ich odbiór.
  • Środki uspokajające i nasenne. Biorąc pod uwagę tę szczególną cechę choroby, taką jak zmniejszenie nasilenia objawów po śnie, leki te z udaną selekcji pomagają skuteczniej zwalczać ataki migreny u dzieci. Ale często ziołowe remedia nie dają właściwego efektu, a nie odpowiednio dobrane tabletki nasenne dodatkowo wywołują uczucie senności nawet po długim śnie.

W okresach między atakami bólu głowy stosuje się leki aktywujące receptory serotoninowe (sumatryptan), blokery histaminowe (cyproheptadyna) i niektóre leki przeciwdepresyjne (amitryptylina). Racjonalne jest przepisywanie takiej terapii tylko w przypadkach, gdy ataki migreny u dziecka są notowane częściej niż dwa razy w miesiącu.

Szczególne miejsce w leczeniu migreny przypisuje się środkom mającym na celu zapobieganie rozwojowi takich ataków bólu głowy. W tym celu zaleca się rodziców:

  1. znormalizować sen dziecka, czas jego aktywności i odpoczynku;
  2. Zredukuj czas dzięki gadżetom i komputerowi;
  3. zmniejszyć czas pobytu w telewizorze.

W niektórych przypadkach dobry efekt osiąga się poprzez fizykoterapię (stymulacja magnetyczna i electrosleep), akupunkturę i pracę z psychologiem. Neurolodzy zalecają również przegląd diety dziecka i długości okresów między posiłkami. Czekolada, ser, pokarmy białkowe często powodują atak migreny ze względu na zawartość w nich serotoniny. W przypadku dzieci w wieku młodzieńczym ważne jest wyjaśnienie negatywnego wpływu stosowania alkoholu na prawdopodobieństwo wystąpienia takiej postaci bólu głowy.

Co powinni zrobić rodzice, jeśli dziecko ma migrenę?

Od właściwych decyzji dorosłych zależy od tego, jak zostanie wykryta wczesna diagnoza migreny, a także od skuteczności przepisanej terapii, która pozwoli dziecku nie odczuwać tego bolesnego bólu głowy. U dzieci poniżej piątego roku życia każde zjawisko bólu i naruszenia ogólnego samopoczucia powinno stać się okazją do konsultacji z lekarzem. W przypadku większej liczby dorosłych dzieci, które mogą odpowiednio opisać swoje objawy, wizyta u pediatry jest konieczna, jeśli występuje cykliczność i nawrót objawów podobnych do tych występujących w migrenie.

Biorąc pod uwagę fakt, że takie bóle rzadko występują same, a ich intensywność przy każdym ataku wzrasta i może trwać od kilku minut do kilku dni (w takich przypadkach mówią o stanie migrenowym pacjenta), odwołanie się do neurologa powinno raz na zawsze rozwiązać ten problem ze zdrowiem. To on wskaże, jak prawidłowo leczyć chorobę i wybrać prawidłowy przebieg leków.

Rodzice dzieci z rozpoznaną już "migreną" powinni zwracać uwagę na zmiany w klinicznych objawach choroby. Bardzo często nawet niewielkie różnice w dolegliwościach z nowym bólem głowy u dzieci świadczą o występowaniu procesów zapalnych w ośrodkowym układzie nerwowym, rozwoju cukrzycy, nowotworów tkanek nerwowych itp. W przypadku atypowych postaci migreny szczególnie istotna jest ocena charakteru objawów. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości, że ból w głowie jest konsekwencją ataku migreny, należy zasięgnąć porady lekarza prowadzącego.

Brzuszna postać choroby wymaga specjalnej troski w diagnozowaniu i ocenie stanu małego pacjenta. Rodzice powinni w takim przypadku wskazać, że ich dziecku zdiagnozowano tę formę migreny, ale początek ataku różni się od poprzednich epizodów.