Absotyczny ból głowy

Różne objawy bólu głowy są mniej więcej znane prawie każdemu mieszkańcowi Ziemi. Ktoś powstaje w rzadkich przypadkach, dla innych jest prawie stałym towarzyszem. W tym ostatnim przypadku często występuje ból głowy związany z abuzją (lekiem). Nie można wyeliminować zwykłych środków przeciwbólowych. Co więcej, pod wpływem narkotyków objawy mogą tylko wzrosnąć. Jak wyleczyć tę nieprzyjemną chorobę?

Co jest prowokowane?

Czynnikiem, który wywołuje pojawienie się bólu brzucha abusus jest obecność migreny. Bezpośrednią przyczyną choroby jest nadużywanie początkowych migren z lekami łagodzącymi ból, a raczej ich regularne stosowanie.

W większości przypadków pojawia się ból głowy związany z abususem, przy stałym stosowaniu takich leków, jak:

  • leki przeciwbólowe;
  • NLPZ;
  • pochodne ergotaminy;
  • połączone ze środkami analgetycznymi;
  • tryptany;
  • agonistów serotoniny;
  • opioidy.

Uwzględnienie historii medycznej pacjentów z absentynnym bólem głowy ujawnia obecność w poprzednim czasie charakterystycznych postaci pierwotnego stadium bólu głowy, około 70% pacjentów wcześniej cierpiało na okresowe napady migreny.

Oprócz nadmiernego uzależnienia od narkotyków, czynnikami obciążającymi stanu chorobowego są zaburzenia afektywne:

  • lęk;
  • depresyjność;
  • stresujące warunki.

Według badań medycznych pacjenci z zaburzeniami depresyjnymi najprawdopodobniej nadużywają narkotyków. Wiele osób z absentynnym bólem głowy ma genetyczną predyspozycję do depresji, alkoholizmu i abucji narkotykowej.

Interesujące! Ciągłe nadużywanie środków znieczulających w odniesieniu do wskazań niezwiązanych z bólami głowy nie przyczynia się do pojawiania się absencyjnych bólów głowy.

Proszę pamiętać, że codzienne przyjmowanie leków w małych dawkach, jest o wiele bardziej niebezpieczny niż stosowanie dawek uderzeniowych leków sporadycznie. Naprzemiennie przyspieszone zużycie leków w odstępach długotrwałą eksploatację bez odbierania znacznie mniej tabletek promuje tworzenie abuzusnoy głowy.

Bolesne odczucia mogą nasilać się pod wpływem obciążeń intelektualnych i fizjologicznych, lub gdy leki są wycofywane po długim użytkowaniu. Dlatego wielu pacjentów ponownie zaczyna leczyć efekt bólu głowy leku.

Symptomatologia

Ponieważ abisyński ból głowy pojawia się na tle pierwotnego stadium bólu głowy, w początkowych stadiach pojawia się jako okresowa migrena. Wraz ze wzrostem czynnika abuzy (ze wzrostem dawki leku lub ze wzrostem częstotliwości konsumpcji) odczucia bólu przekształcają się w chroniczną konfigurację.

Rozłożony etap abutycznego bólu głowy sugeruje codzienne występowanie objawów bólowych i zmiany ich charakteru w ciągu dnia. Z reguły bolesność odczuwana jest już podczas porannego przebudzenia i charakteryzuje się jako stłumiona i mała. Może być czołowo-potyliczny, obustronny lub rozproszony.

Zasadniczo symptomatologia bóle głowy abusus jest następująca:

  • pomimo leczenia pierwotnego bólu, ataki bólowe pojawiają się częściej i stają się bardziej wyraźne. Epizodyczne odczucia bólowe stopniowo nabierają regularnego charakteru i objawiają się codziennie;
  • Ból głowy zmienia się w ciągu kilku tygodni. W tym przypadku środki przeciwbólowe stosuje się na długo przed wystąpieniem choroby;
  • często ból głowy pochodzenia abuzyjnego charakteryzuje się jako obustronny, przygnębiający i naciskający. W większości przypadków taka choroba rozwija się w okolicy czołowej i / lub potylicznej. Intensywne bolesne objawy w okolicy głowy są obecne nawet w momencie porannego przebudzenia;
  • z towarzyszącym leczniczym bólem głowy takimi niuansami jak osłabienie pamięci, ogólne złe samopoczucie i lęk, nudności z wymiotami, silna drażliwość i trudności z koncentracją;
  • nasilenie bólu głowy z wysiłkiem fizycznym lub z przerwaniem przyjmowania leków;
  • Objawy bolesne mają zmienny charakter, dlatego w ciągu dnia osoba odczuwa bolesne odczucia innej natury.

To niezwykłe! Bardzo często pacjenci z bólem głowy z abuzją używają leków przeciwbólowych na długo przed wystąpieniem bolesnych wrażeń. Po zakończeniu leczenia pojawiają się "rykoszetowe" formy bólu głowy, które powodują zwiększenie dawki leku znieczulającego.

Diagnoza choroby

Bardzo trudno jest zdiagnozować ból głowy z powodu faktu, że 100% diagnoza może zostać ustalona tylko wtedy, gdy pacjent odmawia stosowania nadużywanych leków. Główne kryteria diagnozy to:

  • czas trwania bólu głowy na 15-20 dni w jednym miesiącu;
  • przyjmowanie pewnych leków przez kilka miesięcy z rzędu;
  • zwiększony ból podczas przyjmowania leków.

Leczenie

Głównymi obszarami docelowymi w leczeniu bólu głowy typu abusus są:

  • całkowite wykluczenie leków, które przyczyniają się do występowania bólu;
  • rehabilitacja pacjenta po odstawieniu leku;
  • powtórne rozpoznanie pierwotnej bóle głowy, które było przyczyną rozwoju abuzy;
  • zapobieganie powtarzającemu się nadmiernemu stosowaniu leków.

Ważne! Jeśli pacjent nadal otrzymuje te same leki, ryzyko nawrotu choroby wzrasta do 45%.

W chwili obecnej nie ma konkretnego scenariusza leczenia bólu głowy Abusus. Zniesienie nadużywanych narkotyków nie zawsze przynosi pożądany skutek. Ale w zasadzie stosuje się chwilowy zakaz stosowania leku, chociaż inni lekarze preferują stopniowe obniżanie dawki.

Jako środki zapobiegające stosowane rozmowę z pacjentem i informuje go o przyczynach, które przyczyniają się do powstawania abuzusnoy głowy. Leki są również przepisywane na czas, mające na celu zapobieganie nawrotom choroby.

Zasadniczo objawy odstawienia leku będą trwały od pięciu do dziesięciu dni. Ale całkowite odzyskanie ciała może zająć dziesięć tygodni lub dłużej. Zastosowanie farmakoterapii jest właściwe nie tylko w zapobieganiu, ale także w usuwaniu wszystkich istniejących objawów. Oznacza to, że lek jest przepisywany przez lekarza, który łagodzi bolesne odczucia.

Oprócz typowych rodzajów leczenia, ból głowy abusus jest leczony z odpowiednią terapią. Najczęściej dotyczy to psychiatry. W niektórych przypadkach pacjent jest przypisany do sesji terapii relaksacyjnej i aktywności poznawczo-behawioralnej. Stosuje się metody wykorzystujące zwrotne sprzężenie zwrotne biologiczne.

Najskuteczniejszym sposobem leczenia abseusowego bólu głowy jest całkowite wyeliminowanie leku, który spowodował chorobę. Jedynym warunkiem jest to, że lek nie powinien być narkotycznym środkiem przeciwbólowym. W szczególnie trudnych sytuacjach pacjent jest detoksyfikowany w ustawieniu stacjonarnym.

Dzięki skuteczności zabiegów leczenie bólu głowy abusus zostaje przekształcone w pierwotną formę bólu głowy. Dlatego też, jednocześnie z zakazem "szkodliwego" leku, przepisuje się klasyczną terapię migrenową.

Przez dwa dni od wycofania leków, które spowodowały pojawienie się choroby, możliwe jest:

  • ciężka migrena;
  • nudności i częste wymioty;
  • niepokój;
  • zaburzenia snu.

Te manifestacje mogą mieć miejsce w ciągu kilku godzin i trwać do miesiąca lub dłużej. W związku z tym proces leczenia bólu głowy typu abusus powinien być tak zaplanowany, aby nie wywierał zauważalnego wpływu na codzienne życie pacjenta - może trwać 1-2 tygodnie.

Z reguły medyczny ból głowy leczy się w domu. Ale w tym samym czasie wymagana jest ścisła kontrola ze strony lekarza, każda terapia substytucyjna jest dozwolona tylko do celów medycznych. W żadnym przypadku nie powinno się stosować samoleczenia. W wyniku samoleczenia mogą pojawić się silne bóle głowy. W szczególnie trudnych sytuacjach pacjent może potrzebować pozostać w szpitalu dziennym na wdrożenie środków dezynfekcyjnych.

Tradycyjna medycyna

Samo leczenie abusic headache metodami medycyny ludowej nie przyniesie sukcesu. Aby wyeliminować chorobę wymaga całkowitego zniesienia leków wywołujących ból nadruchowy. Fito-leki lub olejki eteryczne mogą być stosowane jako leczenie substytucyjne, ale tylko lekarz prowadzący może je przepisać.

Lecznicza abusus podczas ciąży

U kobiet w ciąży może występować przerażający ból głowy. W takim przypadku obróbka odbywa się w standardowy sposób. Ale lekarz musi dokładnie porównać toksyczność wszystkich przepisanych leków i wybrać najmniej szkodliwe dla rozwijającego się zarodka. Ogólnie rzecz biorąc, w czasie ciąży zaleca się kobietom porzucenie jakichkolwiek leków mających na celu powstrzymanie bolesnych ataków. Każde leczenie może być przepisane tylko po konsultacji z lekarzem.

Jakiego specjalistę powinienem skonsultować z abuzywą narkotykową?

W przypuszczalnej obecności bólu głowy, jak również przy jakichkolwiek bolesnych objawach w głowie, należy natychmiast skonsultować się z terapeutą lub neurologiem. Diagnozę przeprowadza się na podstawie badania pacjentów i informacji, które zgłaszali na temat wcześniej odnotowanych objawów. Jeśli pacjent potraktował takie skargi wcześniej i znajduje się w rejestrze medycznym, diagnozę podejmuje się, biorąc pod uwagę wcześniej istniejące skargi.

Rozpoznanie bólu głowy nie wymaga żadnych specjalnych badań. Najbardziej skuteczna metoda może potwierdzić obecność migreny leku jest dziennik wszystkich cephalgia utrzymywanych przez samych pacjentów. Jednocześnie występuje czas występowania napadów bólu głowy, czasu trwania i objętości stosowanych środków znieczulających.

Dlaczego ból głowy, oprócz stosowania leków? Istnieje wiele przyczyn i leków, które każdy powinien znać.

Abbusional ból głowy - leczenie i przyczyny

Ból głowy Abuzusnye objawia się w odpowiedzi na pacjenta otrzymującego leki i jest związany z migreną i napięciowym bólem głowy, w przypadku, gdy środek przeciwbólowy do ich eliminacji został nieprawidłowo pobrany lub użyty zbyt długo. Lekarze przypisują to faktowi, że wielu autotestentów przepisuje leki sprzedawane w aptece bez specjalnej recepty. Taka postać bólu głowy występuje u co setnej osoby, ale kobiety częściej mają nadpobudliwe bóle głowy.

Przyczyny

Wśród głównych czynników, które mogą wywoływać ból głowy z powodu abuzy, lekarze obejmują migrenę. A najczęstszą przyczyną ich występowania jest nadużywanie leków, które są stosowane w celu powstrzymania zespołu bólowego. Do takich leków należy:

  • Środki przeciwbólowe lub połączone leki przeciwbólowe z kofeiną lub kodeiną.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  • Tryptany.
  • Pochodne ergotaminy.
  • Opiaty.
  • Agoniści serotoniny.

Ryzyko wystąpienia zespołu abuzywnego zależy zarówno od liczby, jak i częstotliwości stosowania danego leku. Ale częstotliwość odbioru w tym przypadku jest mniej znacząca. Oznacza to, że do codziennego stosowania minimalnej ilości leku, jest znacznie gorsze niż rzadkie picie dawki perkusji w celu zatrzymania ataku. Stwierdzono również, że przemiana okresów, w których tabletki są przyjmowane codziennie przez stosunkowo długi czas bez ich używania znacznie rzadziej, wywołuje pojawienie się zespołu abuzyjnego. Aby wykluczyć jego pojawienie się, ważne jest, aby omówić wszelkie leki z lekarzem.

Zauważono, że przed pojawieniem się bólu związanego z abuzją, większość pacjentów okresowo doświadczała napadów migreny. Oprócz leków, czynnikiem obciążającym w rozwoju takiego stanu jest:

  1. Stan depresyjny.
  2. Stres.
  3. Zwiększony niepokój.

Przecież to ludzie, którzy mają depresję, najczęściej doświadczają nadużywania bólu głowy. Istnieje również genetyczna predyspozycja do tej patologii.

Objawy

Ból otrzewnowy, lub jak to jest również nazywane rykoszetem, jest wtórną patologią i rozwija się na tle bólu głowy. Jeśli dawka leku przeciwbólowego zostanie przekroczona, bolesność stopniowo zmienia się w postać przewlekłą.

Ból głowy Abuzusnaya występuje każdego dnia. Jego natura może się różnić w ciągu jednego dnia. Zwykle rano, zaraz po przebudzeniu, osoba odczuwa niewielki dyskomfort, najczęściej w okolicy czołowej lub potylicznej. Z biegiem czasu nasilenie bólu może wzrosnąć. Do głównych objawów klinicznych bólu związanego z abuzją należą:

  • Bez względu na leczenie przyczyny, bolesność zwiększa się z czasem i staje się bardziej wyraźna. Dyskomfort, który występował okresowo, zaczyna nabierać regularnego charakteru.
  • Przemiana bólów głowy wywołanych abusum następuje przez kilka tygodni. Tak więc leki znieczulające mogą być używane na długo przedtem. A ich anulowanie prowadzi do bólu rykoszetem, więc pacjent jest zmuszony powrócić do swojego przyjęcia.
  • Często takie odczucia charakteryzują się obustronnym, ściskającym i przygnębiającym i są obserwowane przeważnie na karku lub czole.
  • Bólowi związanemu z lekiem towarzyszy niepokój, koncentracja pamięci i uwagi, nudności i wymioty, zwiększona drażliwość.
  • W przypadku zaprzestania stosowania leków przeciwbólowych, po wysiłku fizycznym lub psychicznym, zwiększa się ból głowy.
  • Bolesność jest zmienna, tzn. Pacjent w ciągu dnia może odczuwać różne bolesne odczucia. W tym samym czasie ich szczyt przypada rano.
  • Po zażyciu znieczulenia objawy bólowe nieznacznie się zmniejszają i wkrótce wraca, co powoduje, że osoba ponownie używa leku.

Diagnostyka

W celu dokładnego zdiagnozowania abuzywnego pojawienia się bólu głowy, pacjent musi całkowicie przestać przyjmować leki, których używał do powstrzymania bólu. Dlatego w większości przypadków rozpoznanie patologii jest trudne. Żadne instrumentalne lub laboratoryjne metody diagnostyczne nie są w stanie potwierdzić ani obalić obecności zespołu abuzyjnego. Główne kryteria, do których lekarz odniesie się podczas diagnozy, to:

  1. Po zażyciu pigułki zwiększa się bolesność.
  2. Przez kilka miesięcy pacjent przyjmuje określone lekarstwo.
  3. Cefalgia występuje co najmniej 15 razy w ciągu 1 miesiąca.

Ponadto lekarz może zalecić badanie mózgu i stanu naczyń krwionośnych. Aby to zrobić, użyj:

  • Rezonans magnetyczny.
  • Dwustronne skanowanie statków.

Leczenie

Po pierwsze, leczenie bólu głowy w kierunku abusus ma na celu:

  1. Całkowite zaprzestanie stosowania leku, po którym występuje ból głowy związany z abuzją.
  2. Prowadzenie działań rehabilitacyjnych.
  3. Przeprowadzono powtarzającą się diagnozę bólu głowy, po którym pacjent miał zespół abuzywny.
  4. Zapobieganie wielokrotnemu stosowaniu leków przez długi czas.

W przypadku, gdy po leczeniu pacjent powraca do stosowania konkretnego leku, który sprzyja rozwojowi patologii, ryzyko wznowy wzrasta o 45%. Dlatego ważne jest, aby wybrać substytut, który może usunąć ból. Jeśli rozwój abuzywnych bólów głowy był promowany przez środek przeciwbólowy, wówczas można go zastąpić tryptanem, ergotaminą lub innym lekiem.

Jednocześnie przepisuje się leczenie objawu, co doprowadziło do rozwoju choroby. Ataki migreny lub napięciowe bóle głowy są eliminowane za pomocą antydepresantów i anty-rowerów.

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych jest uważane za skuteczne w leczeniu aborcji. W tym przypadku jednym ze skutecznych leków, pomimo skutków ubocznych, jest "Amitryptylina". Około 72% pacjentów miało pozytywny efekt po użyciu. Podczas gdy brak jakiejkolwiek terapii przeciwdepresyjnej na tle zniesienia środków przeciwbólowych, dał pozytywny wynik tylko u 43% pacjentów.

Dobry wynik stanowią preparaty selektywnych inhibitorów (sertralina, paroksetyna, duloksetyna, milnacipran itp.). W przypadku połączenia bólu głowy z przewlekłą migreną pacjentom przepisuje się leki przeciwdrgawkowe (topiramat lub gabapeptyna).

Nie ma określonego sposobu leczenia abuzywnych bólów głowy. Ponadto nie zawsze jest możliwe uzyskanie pożądanego rezultatu po zniesieniu środka przeciwbólowego. Niektórzy lekarze sugerują ostry brak jakichkolwiek leków przeciwbólowych, podczas gdy inni są pewni, że ich odrzucenie powinno następować stopniowo, przy regularnym zmniejszaniu dawki leku.

Więcej o klasie antydepresantów mówi Tetyushkin Michaił Aleksandrowicz - lekarz psychiatra-narkolog:

Przeprowadzana jest prewencyjna rozmowa z pacjentem, której celem jest wyjaśnienie przyczyny, która doprowadziła do choroby. Wraz z tym lekarz przepisze leki, które zapobiegną nawrotowi bólu.

Co do zasady, po zniesieniu leku, objawy abuzywnego bólu będą trwać przez pewien czas (do 10 dni). A żeby w pełni do niego wrócić, zajmie to co najmniej 10 tygodni. Aby uniknąć ich ponownego opracowania, lekarz wyznaczy zastępczy lek, który może zatrzymać nieprzyjemne odczucia.

Dodatkowo, pacjent może potrzebować konsultacji z psychiatrą lub sesją terapii relaksacyjnej. Umożliwi to zastosowanie wstecznego biofeedbacku. W ciężkich przypadkach pacjent musi odtruć organizm. Z tego przypisanego Roztwory detoksykacji ( "chlorek sodu" "Reamberin", itd...), adsorbenty ( "ENTEROSGEL", "Smekta", itd...), leki przeciwwymiotne ( "Metoklopromid", itd...), glikokortykosteroidy ("prednizolon").

Jeśli terapia zostanie przepisana prawidłowo, to stopniowo zespół abuzyczny ponownie przekształci się w ból głowy i pacjenta, a pacjentowi przepisuje się leczenie migreny.

Po całkowitym odstawieniu leku, które doprowadziło do rozwoju bólu związanego z abuzją, pacjent może być przez jakiś czas zaburzony:

  • Nudności i wymioty.
  • Silna migrena.

W niektórych przypadkach objawy te ustępują po kilku godzinach, ale czasami mogą towarzyszyć pacjentowi przez około 1 miesiąc. W ciężkich przypadkach pacjent wymaga leczenia szpitalnego. Lecz zwykle jej leczenie przeprowadza się w domu pod nadzorem lekarza, ponieważ może być konieczna terapia substytucyjna. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne, ponieważ może zaostrzyć sytuację.

Należy zauważyć, że tradycyjna medycyna nie jest w stanie wyleczyć takich bólów głowy. Leczenie polega na całkowitym wycofaniu leku, co doprowadziło do jego wystąpienia. Składniki fitopreparatów mogą być stosowane jako część terapii zastępczej. Jednak tylko lekarz prowadzący może zalecić ich stosowanie.

Jeśli bóle związane z abuzją pojawiły się u kobiety w ciąży, leczenie należy wykonać w szpitalu. W takim przypadku lekarz porówna toksyczność leków i wybierze optymalny cel, który jest odpowiedni dla kobiety w danym okresie w oparciu o jej stan.

Prognoza

Jeśli leczenie zostało prawidłowo przeprowadzone, a pacjent zastosował się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, wówczas rokowanie na jego powrót do zdrowia jest korzystne. Po tym typie abuzy ból głowy nie ma już miejsca. Ale liczba pacjentów, którzy mogą nawrót, wynosi około 30%. Dlatego po leczeniu ważne jest, aby osoba o tym pamiętać i obserwować dawkę przyjmowanych leków.

Jeśli konieczne jest zatrzymanie zespołu bólowego, pacjent może zastosować lek "winny" nie wcześniej niż 2-3 miesiące po leczeniu. Jednocześnie jego dawkowanie powinno być minimalne, a częstotliwość odbioru - nie częściej niż 1 raz w ciągu 7-10 dni. Ale lepiej jest zastąpić go lekiem należącym do innej grupy farmakologicznej. Bóle głowy otrzewnej są podatne na pacjentów, którzy cierpią z powodu napadów migreny lub często pojawiającego się bólu głowy i niekontrolowanego przyjmowania leków przeciwbólowych.

Neurolog, immunolog Kirill Aleksandrovich Shlyapnikov, powie ci, jak skutecznie leczyć migrenę i napięcie głowy:

Ta patologia może znacznie obniżyć jakość życia, ponieważ występuje co najmniej 15 razy w miesiącu i może trwać jeden dzień.

Ponieważ nie ma jednego skutecznego środka na wyeliminowanie bólu aborcyjnego, leczenie polega na porzuceniu leku, co przyczyniło się do rozwoju dyskomfortu. Aby leczenie było skuteczne, pacjent potrzebuje terapii zastępczej mającej na celu wyeliminowanie przyczyny (migrenę lub ból napięcia).

Leki (abusus) ból głowy

Opublikowano w czasopiśmie:
Medycyna dla wszystkich № 4, 1998 - »» Ból głowy. Jak uchronić się przed różnorodnymi formami i przejawami.

E.G. FILATOVA, Doktor nauk medycznych, profesor nadzwyczajny, Wydział Chorób Nerwowych, FPPO
Moskiewska Akademia Medyczna. I.M. Sechenova

ODWRÓCONY EFEKT Negatywny efekt terapii lekowej można podejrzewać u wszystkich pacjentów, którzy skarżą się na codzienne bóle głowy, szczególnie ci, którzy mówią "moja głowa boli stale". Nawyk przyjmowania środków przeciwbólowych codziennie kilka razy dziennie potwierdza to przypuszczenie.
Ból głowy Abuzusnaya, spowodowany odwrotnym działaniem środków przeciwbólowych, jest chorobą współczesnego społeczeństwa, w którym istnieje ogromna liczba leków przeciwbólowych OTC szeroko reklamowanych w mediach. Dostępność, samoleczenie z przedawkowaniem leków przeciwbólowych, a także ergotaminy doprowadziły do ​​tego, że ból związany z narkotykami stał się problemem międzynarodowym. Według naukowców ze Stanów Zjednoczonych, Włoch, Niemiec, Szwajcarii, jego częstotliwość wynosi 20% wśród innych rodzajów bólów głowy. Można przypuszczać, że ta częstość występowania występuje również w Rosji.
Typową kliniczną cechą bólu głowy spowodowaną odwrotnym działaniem środków przeciwbólowych jest jego codzienny charakter; Ból z reguły utrzymuje się przez cały dzień, z różną intensywnością. Jest obecny już w momencie przebudzenia i jest opisywany jako słaby, umiarkowany, tępy, obustronny, czołowo-potyliczny lub rozproszony. Znaczący wzrost bólu można zaobserwować przy najmniejszym obciążeniu fizycznym lub intelektualnym, a także w przypadku przerwania leczenia. Ulga w bólu głowy od ergotaminy lub prostych leków przeciwbólowych jest przejściowa i zwykle niekompletna.
Szczegółowe badanie historii pacjentów z bólem brzucha ujawnia, że ​​w 70% przypadków w młodości cierpieli oni na okresowe napady migreny, które następnie (w wieku 30 lat) przekształciły się w codzienne bóle głowy. Pacjenci ci mają zaburzenia emocjonalno-afektywne o charakterze depresyjnym i przyjmują dużą liczbę leków.
Niezwykle ważne jest praktyczne pytanie, jakie leki, ile i jak długo długotrwałe stosowanie może powodować bóle towarzyszące. Międzynarodowe kryteria diagnostyczne określają, że bóle aberracyjne pojawiają się po 3 lub więcej miesiącach przyjmowania dużych dawek leków; liczba dni bólu głowy na miesiąc zmniejsza się o 50% 14 dni po odstawieniu leku.
Ustalono przybliżoną liczbę leków, dającą odwrotny efekt: aspirynę - 45-50 g na miesiąc (3-4 tabletki dziennie); kofeina - 15 g miesięcznie; ergotamina - 2 mg na doustną i 1 mg na doodbytniczą dawkę na dobę. Wiadomo również, że ból może łatwo powodować mieszaniny środków przeciwbólowych z barbituranami, kofeiną i lekami uspokajającymi (diazepam).
Patogeneza uzależnienia od narkotyków może mieć zarówno składnik biologiczny, jak i psychologiczny.
Tworzenie zależności psychologicznej ułatwiają zaburzenia afektywne: depresja i lęk. Często istnieje dziedziczna predyspozycja do alkoholizmu, depresji, abucji narkotykowej.
Przy podejrzeniu nadużywania narkotyków, szybkie i całkowite wycofanie środków przeciwbólowych (pod warunkiem, że jest to nienarotyczny środek przeciwbólowy) jest jedynym skutecznym leczeniem. Jeśli zastosowano narkotyczne środki przeciwbólowe, wycofanie powinno być stopniowe i być połączone z użyciem neuroleptyków.
Najskuteczniejszą metodą leczenia bólu głowy, wraz z całkowitym zniesieniem środków przeciwbólowych, jest wyznaczenie terapii przeciwdepresyjnej. Pozytywny wpływ na mianowanie amitryptyliny obserwuje się u 72% pacjentów, w przeciwieństwie do 43% po zwykłym odstawieniu środków przeciwbólowych. W przypadku przyjmowania amitryptyliny przy dalszym stosowaniu leków przeciwbólowych, pozytywny efekt terapeutyczny terapii przeciwdepresyjnej był jeszcze mniej wyraźny, tylko 30%.
Po zakończeniu procesu anulowania pacjent potrzebuje kompleksowego badania bólu głowy, aby uniknąć powtarzających się wypadków. Po wyzdrowieniu pacjent powinien zostać poproszony o prowadzenie dziennika bólu głowy przez następne dwa miesiące. W tym przypadku staje się możliwe wyjaśnienie przyczyny pierwotnego bólu głowy i można zalecić odpowiednie leczenie.

Absotyczny ból głowy

Problem "medycznych bólów głowy" jest niezwykle istotny, ponieważ zakłada się, że około 5-10% wszystkich przypadków bólów głowy spełnia kryteria "abusus".

Analiza strukturalna tego zespołu pokazuje, że w 65% przypadków jest to pierwotna migrena, u 27% - napięciowy ból głowy, a 8% - inne formy. Relacje te pokazują w pewnym stopniu zgodność między nimi a HGBS.

Podstawowe znaczenie „abuzusnoy” ból jest następujący: normalny lub częste przyjmowanie leków przeciwbólowych, leków ergotaminovogo serii, aspiryna, barbiturany, narkotyki benzodiazepiny i inne związki stosowane do leczenia i migrenowe bóle głowy, mogą pogorszyć istniejących i powoduje dodatkowe bóle głowy, które same same w sobie różnią się od pierwotnej cefalotii. W przypadku tych bólów ważne są pewne prawidłowości. Po pierwsze, czynnik "nadużywania" jest zjawiskiem niespecyficznym - najwyraźniej nie ma pojedynczego specyficznego leku wyłącznie odpowiedzialnego za rozwój pewnych bólów głowy. Ważniejsze są dawka i czas trwania leku, a także połączenie różnych leków. Po drugie, pozbawienie chronicznie konsumowanego lekarstwa w pewnym stopniu poprawia stan pacjenta.

Problem „abuzusnyh” bólów głowy zaczął się rozwijać od początku lat 80-tych, kiedy to zauważył, że u pacjentów z częstymi cephalalgia migrenowych bólów głowy, lub mają tendencję do nadużywania leków przeciwbólowych lub leków ergotamina serii. Wcześniej był znany ból głowy spowodowany przewlekłym przyjmowaniem fenacetyną że przez długi czas uważany za szczególne właściwości leku i taki ból nazwie fenatsetinovymi. Później Horton i Graham opisali i ergotaminowe bóle głowy. W przyszłości lista leków, które mogą powodować bóle głowy, znacznie się rozszerzyła. Kolejne badania wykazały pozytywną rolę dla wycofania tych leków i powołania leków przeciwdepresyjnych.

Z reguły stopniowo powstaje czynnik "abusus". Na początku odpowiedni lek jest przyjmowany przy pierwszych oznakach bólu głowy lub w celu zapobiegania temu, przewlekłe podawanie leków staje się "stylem życia" u takich pacjentów. Jednocześnie działanie przeciwbólowe leku stopniowo zmniejsza się, co z kolei prowadzi do zwiększenia dawki i połączenia różnych środków przeciwbólowych. Konsekwencją tego nieuzasadnionego leczenia i niekontrolowanego stosowania leków przeciwbólowych OTC jest przekształcenie istniejącej ból głowy, przewlekły i jej fakt wywoływać bóle głowy spożywania narkotyków.

Są to praktycznie ważne kwestie i służyły jako podstawa do rozróżnienia osobnej formy "bólów głowy abusus". Zgodnie z IHS definiuje się go jako ból głowy spowodowany regularnymi, przewlekłymi lekami.

Główne kryteria rozpoznawania bólów "abusus" to:

1) ból głowy rozwija się po 3 miesiącach. po rozpoczęciu codziennego leczenia; 2) ustalono minimalną obowiązkową dawkę leku; 3) ból głowy jest chroniczny (co najmniej 15 dni w miesiącu); 4) bóle głowy gwałtownie pogarszają się natychmiast po odstawieniu leku; 5) ból głowy trwa 1 miesiąc. po odstawieniu leku.

Przybliżone dawki opracowano dla czynnika "abuzus" i zdefiniowano klasę leków mogących powodować te bóle głowy: ergotaminę - co najmniej 2 mg na dzień; Aspiryna - nie mniej niż 50 g na 1 miesiąc; kombinacje środków przeciwbólowych - co najmniej 100 tabletek na miesiąc; barbiturany - nie mniej niż 1 tabletka dziennie lub benzodiazepiny (diazepam - nie mniej niż 300 mg na 1 miesiąc); narkotyczne leki przeciwbólowe.

Aby zrozumieć istotę „abuzusnyh” bólów głowy ważne jest, aby pamiętać o jednej ważnej ustawy, który jest, że zjawisko to jest opracowany pierwotnie wyłącznie dla osób cierpiących na bóle głowy, a prawie nigdy nie tworzą u osób przyjmujących te same leki w innym kontekście. Jednocześnie, zniesienie leku, który jest „abuzusnym” czynnik w ponad 60% CDH całkowicie łagodzi ból głowy, a około 40% to tylko te bóle głowy, które były obserwowane u pacjentów przed okresem transformacji.

Mechanizmy rozwoju uzależnienia od narkotyków są niezwykle złożone. Dla bólów "abusus" jako szczególnego wariantu tej zależności, różne czynniki wydają się być ważne. Przede wszystkim, jest to psychologiczne czynniki, które odgrywają rolę cech osobowości, tworzenie specjalnego przeciwbólowych przyzwyczajenia, często jako środek profilaktyczny, strach przed bólem. Jednym z możliwych neurofizjologiczne mechanizmy formowania „abuzusnoy” głowy że zachodzi tłumienie przewlekłe somatycznych czynnik aferentnych, w szczególności systemu trójdzielnego pod wpływem przewlekłego działania przeciwbólowego, która może prowadzić do wzrostu w centralnym progów percepcji bólu oraz do hamowania aktywności endogennych opioidów. Omówiono także możliwy udział innych czynników, ale ta kwestia nadal wymaga dalszych badań.

Rozwój pewnych poglądów na temat natury bólów "abusus" i określa podstawową taktykę ich leczenia. Najważniejszą i najbardziej skuteczną metodą jest całkowite wycofanie leku, który jest czynnikiem "abuzyjnym". Doświadczenie kliniczne pokazuje, że leczenie i terapia behawioralna są mało obiecujące w tych przypadkach, w których pacjent nadal otrzymuje codzienne leczenie objawowe. Ważne jest, aby zidentyfikować taki lek, ponieważ sami pacjenci rzadko mówią lekarzom o przyjmowaniu leków OTC. Po wykryciu tego leku i zaobserwowaniu odpowiednich kryteriów "abuzywnych" bólów głowy, pierwszym etapem leczenia jest zniesienie, tj. całkowite wykluczenie tego leku.

Technika anulowania ma pewne cechy szczególne. W warunkach ambulatoryjnych jest to możliwe w następujących przypadkach: 1) jeśli chodzi o preparaty z serii ergotaminy, tryptany, nieopioidowe leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne; 2) gdy pacjent ma wysoki poziom motywacji, aby pozbyć się tego bólu głowy i 3) gdy jest wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny. U takich pacjentów lek powinien być nagły i nagły.

W niektórych przypadkach konieczne jest anulowanie leku nawet w warunkach stacjonarnych: 1) w przypadku uzależnienia od narkotyków przez ponad 5 lat; 2) gdy zależność ta jest spowodowana środkami uspokajającymi, barbituranami, opioidowymi lekami przeciwbólowymi; 3) jeżeli leczenie szpitalne jest nieskuteczne; 4) w obecności wysokiego lęku i depresji. Taki pacjent wykazuje stopniowe wycofywanie leku w ciągu 2 do 3 tygodni.

Typowe objawy odstawienia obserwowane są w ciągu pierwszych 2 - 10 dni i obejmują bóle głowy „anuluj”, nudności, wymioty, niedociśnienie tętnicze, tachykardia, zaburzenia snu, niepokój. Napady padaczkowe i halucynacje występują niezwykle rzadko i wyłącznie w przypadkach uzależnienia od barbituranów i środków uspokajających zawartych w lekach przeciwbólowych. Dlatego kolejnym etapem leczenia jest korekcja objawów odstawienia i łagodzenia bólu głowy lekami innej klasy, tj. nie będąc czynnikiem "abusus". Zgodnie z objawów klinicznych może wykorzystać niesteroidowe leki przeciwzapalne, kwas acetylosalicylowy, dihydroergotamina, beta-blokery, blokery kanału wapniowego, nootropowe (pyritinol i in.).

Ponieważ tworzenie się „głowy” abuzusnyh czołowych zaburzeń depresyjnych znaczenie, ważnym i istotnym etapem w leczeniu jest stosowanie trójpierścieniowych środków przeciwdepresyjnych (i selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny). Uzasadnione jest jednak uzasadnienie i skuteczność tych leków w leczeniu bólu głowy "abusus". Skuteczne jest również połączenie tych metod z różnymi nielekowymi terapiami i terapią behawioralną.

Przyczyny i objawy abuzywnego bólu głowy

Ból głowy o charakterze leczniczym lub abusus nazywa się objawem, który rozwija się w wyniku naruszenia zasad dotyczących przyjmowania leków. Najczęściej z nieprzyjemnych wrażeń cierpią ludzie, zmuszeni regularnie do stanu zdrowia, aby zaakceptować pewne preparaty. Również występowanie bólu głowy często przeszkadza tym, którzy wolą leczyć własne choroby, niż kontaktować się ze specjalistami.

Ból głowy związany z lekiem jest procesem przewlekłym, który jest trudny do zwalczenia ze względu na jego charakterystykę, co pogarsza rokowanie w celu wyzdrowienia.

Przyczyny

Mechanizm rozwoju patologii na tle nadużywania narkotyków nie jest w pełni zrozumiały. Naukowcy uważają, że decydującym momentem jest nagromadzenie substancji znieczulających w ciele. Zmieniają zasady przepływu procesów metabolicznych, działają drażniąco. Ważną rolę odgrywa obecność dodatkowych czynników. Systematyczne stosowanie leków w 70% przypadków jest pogarszane przez obecność depresji lub zaburzeń lękowych u pacjenta. Często ujawnia się genetyczna predyspozycja do chorób nerwowych.

Istnieje kilka grup bodźców, które najczęściej powodują abuzję:

  • Środki przeciwbólowe, które są stosowane w zwalczaniu pierwotnej bóle głowy;
  • tryptany - nawrót po leczeniu ataku migreny;
  • ergotaminy - konsekwencje walki z migreną, podczas których wystąpiło przedawkowanie;
  • opioidy - podrażnienie receptorów bólowych w wyniku zmian w OUN;
  • połączone środki - niezgodność z harmonogramami, dawkami, terminem przyjęcia. Szczególne niebezpieczeństwo stanowią produkty zawierające kodeinę w kompozycji;
  • inne leki - jeśli procedura jest wykonywana bez zgody lekarza, nawet wykonanie instrukcji może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Ryzyko rozwoju bólu twarzoczaszki u ludzi stosujących leki przeciwbólowe jest większe niż 3 razy w tygodniu. Stopień rozwoju choroby zależy od stopnia nadużywania leków, indywidualnych cech organizmu. Czynniki te mają również wpływ na nasilenie objawów, rokowanie.

Objawy

Obraz kliniczny w większości przypadków rozwija się zgodnie z uniwersalnym scenariuszem. Po pierwsze, osoba cierpiąca na ból głowy, zaczyna medycznie wybierać lub przepisywać przez lekarza przygotowania. Produkty te przynoszą ulgę, ale z czasem zmniejsza się ich skuteczność. Pacjent jest zmuszony częściej przyjmować leki lub zwiększać ich dawkę. Łączny czas trwania objawu przekracza 15 dni w miesiącu.

Więcej informacji o objawach i typach bólu głowy dowiesz się tutaj.

Charakterystyka bolesnych napadów z bóle głowy leczniczych:

  • systematyczny, uporczywy ból głowy, który utrzymuje się przez cały dzień, ale jest najbardziej wyraźny rano;

Więcej informacji na temat systematycznych bólów głowy dowiesz się tutaj.

  • W ciągu dnia intensywność nieprzyjemnych wrażeń może ustąpić lub wzrosnąć. Czasami dzieje się tak niezależnie od wpływu czynników zewnętrznych;
  • Wrażenia zwykle są słabe lub średnio intensywne. Mogą być jednostronne lub globalne. Najczęściej bolesny lub tępy typ z maksymalną ekspresją w przedniej części czaszki i potylicy;
  • obraz kliniczny wzrasta wraz z odmową regularnej dawki leku, wysiłku fizycznego, stresu psychicznego;
  • przyjmowanie leków pobudzających skraca czas trwania zespołu bólowego lub zmniejsza jego nasilenie, ale efekt znika szybciej niż wynika to z instrukcji dla leku;
  • w ciężkich przypadkach ataki zaczynają przypominać zaostrzenie migreny nawet u tych, którzy nie cierpią na chorobę neurologiczną. Cefalgia ma pulsujący charakter, któremu towarzyszą osłabienie, nudności, wymioty.

W zaniedbanych sytuacjach obraz uzupełniają inne objawy zespołu odstawienia. Pacjent staje się drażliwy, porywczy, niespokojny, rozproszony. Przyjmowanie kolejnej dawki leku eliminuje te objawy lepiej niż środki uspokajające lub uspokajające.

Przed wizytą u lekarza Przed pójściem do lekarza powinieneś zachować dziennik bólu głowy w ciągu dwóch tygodni - to znacznie przyspieszy ustalenie przyczyny i postawienie prawidłowej diagnozy. Dziennik online

Diagnostyka

Nie ma laboratoryjnych ani instrumentalnych metod potwierdzania bólu głowy. Dokonując diagnozy, weź pod uwagę anamnezę, statystyki, praktyczne eksperymenty. Niezbędna pomoc zostanie zapewniona przez dziennik bólu głowy, w którym pacjent musi zapisać wszystkie punkty związane z pojawieniem się objawu.

Jeśli podejrzewasz ból głowy, musisz pamiętać, że:

  • choroba jest 4 razy bardziej prawdopodobna u kobiet, ponieważ często próbują robić sobie leki;
  • grupa ludzi narażonych na ryzyko to hipochondria, które są gotowe pić leki nawet bez oczywistych dowodów;
  • ze skłonnością do migreny prawdopodobieństwo pojawienia się abuzusa wynosi 70%;
  • patologia może sprowokować lek, który nie jest skoordynowany z lekarzem, w którym pacjent przyjmuje lek nawet przed wystąpieniem objawów;
  • Rozpoznanie można postawić dopiero po wykluczeniu prawdopodobieństwa wystąpienia innych chorób. Do tych celów wykonuje się CT, MRI, EEG, ultradźwięki naczyń mózgu i szyi. W przypadku Abusus cephalgia wymienione badania pokażą normę.

Więcej informacji na temat diagnozy z MRI dowiesz się tutaj.

Po wstępnych testach stosuje się test praktyczny. Pacjent nie może przyjmować leków, co wiąże się z pojawieniem się bólu głowy. To podejście staje się jednocześnie jednym z elementów terapii profilowej. Jeśli w ciągu 1 do 2 miesięcy, jeśli wszystkie zalecenia będą przestrzegane, ból nie zniknie, abusus zostanie wykluczony.

Czy ból głowy? Palce palców? Aby ból głowy nie popłynął, wypij szklankę.

Leczenie

Leczenie bóle głowy nie ogranicza się do odmowy przyjęcia leku szkodliwego dla organizmu. Nawet z łagodnym objawem, jego stała obecność przez kilka tygodni może znacznie obniżyć jakość życia pacjenta. Wykluczenie zwyczajowego produktu z reżimu wielokrotnie zwiększa intensywność nieprzyjemnych wrażeń.

Zasady leczenia bólu głowy:

  • całkowita odmowa przyjęcia leku powodującego problem lub stopniowe zmniejszanie jego dawki pod nadzorem lekarza;
  • wybór innego sposobu walki z istniejącym problemem, na przykład migrena;
  • detoksykacja medyczna z silnymi bólami głowy, która jest wykonywana w szpitalu lub w warunkach ambulatoryjnych;
  • przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych - należy ściśle przestrzegać dawkowania i schematów dawkowania. Jeśli terapia nie ma wyraźnego efektu, nie wolno jej dostosowywać samodzielnie. Niektórzy pacjenci wymagają porady od psychologa lub psychoterapeuty;
  • przyjmowanie leku przeciwzapalnego "Naproksen" przez miesiąc w ramach indywidualnego programu;
  • zażywanie Prednizolonu przez 3 miesiące;
  • przeciwdrgawkowe, na przykład "Topomax". Zmniejsza ryzyko nawrotu bólu z powodu bólu głowy;
  • Fitoterapia w połączeniu z aromaterapią w porozumieniu z lekarzem - podejście może być pomocniczą opcją leczenia, ale nie główną;
  • fizjoterapia, którą uzupełnia oszczędna dieta, korekta reżimu dnia, wysiłek fizyczny.

O leczeniu bólu głowy w domu dowiesz się z tego artykułu.

Po raz pierwszy po rozpoczęciu terapii stan pacjenta może ulec znacznemu pogorszeniu. Po 2 tygodniach stosowania się do zaleceń lekarskich powinny pojawić się oznaki pozytywnej dynamiki. Liczba dni bólu głowy w tym czasie jest zwykle zmniejszona o 50%. W ciągu 1-2 miesięcy organizm wraca do swojego pierwotnego stanu. Za zgodą lekarza można następnie powrócić do przyjmowania wcześniej zabronionego leku, pod warunkiem przestrzegania programu leczenia opracowanego przez specjalistę.

Prognoza

Szanse na powrót do zdrowia w bólu głowy zależą bezpośrednio od nastroju pacjenta, jego siły woli. Jeśli przestrzegane są zasady terapii, rokowanie jest korzystne - u 65% pacjentów nieprzyjemne odczucia całkowicie zniknęły.

Reszta jest zagrożona, mają możliwe nawroty. Prawdopodobieństwo kolejnego zaostrzenia zmniejsza się z całkowitym odrzuceniem prowokatora w przyszłości. Powrót do schematu leczenia jest możliwy tylko wtedy, gdy niemożliwe jest wybranie równoważnego analogu.

Odmowa samoleczenia i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich - skuteczne zapobieganie problemowi. Pojawienie się abuzywnych bólów głowy staje się poważnym testem dla ciała. W 99% przypadków stan rozwija się u osoby początkowo chorej, więc obciążenie narządów i układów jest podwójne. Jest to obarczone poważnymi powikłaniami, zmniejszeniem skuteczności leczenia choroby podstawowej.

Ból głowy Abuzusnaya: co kryje się za straszliwą nazwą choroby

Absotyczny ból głowy lub ból spowodowany przyjmowaniem leków jest obecnie powszechnym zjawiskiem ze względu na dostępność wielu leków i pragnienie, aby osoba samodzielnie radziła sobie z objawami bólu w głowie. Ten stan patologiczny występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Niż jest spowodowany

Wrażenie patologiczne pojawia się w związku z używaniem leków, które mają właściwości anestetyczne:

  • środki przeciwbólowe;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • leki o mieszanym składzie;
  • agoniści receptora serotoninowego;
  • ergotamina;
  • tryptany;
  • opioidy.

Najczęściej abuiczny ból głowy martwi się rano, po snu. Podczas badania pacjenta konieczne jest dokładne rozpoznanie odczuć w głowie, której doświadcza i jakie zmiany w stanie wystąpiły na tle podjętych leków. Długotrwałe stosowanie leków prowadzi do gromadzenia się w ciele swoich substancji, co z kolei powoduje pojawienie się przewlekłych leków przeciwbólowych.

Objawy

Objawy Abussus Headache zależą od rodzaju bólu i leków, za pomocą których pacjent je eliminuje. Dzięki zastosowaniu tryptanów atak bólu głowy zostaje niemal natychmiast wyeliminowany, jednak odczucia bólu powracają z nową siłą, pogarszając stan zdrowia. Poniżej oznaki abuzywnego bólu głowy:

  • objawy chorobowe ran, ich intensyfikacja i modyfikacja w ciągu dnia są charakterystyczne;
  • odczucia patologiczne zlokalizowane są w okolicy czoła i tyłu głowy;
  • Mogą pojawić się objawy przypominające migreny: uczucie pulsacji w jednej części głowy, nudności, wymioty;
  • zespoły mogą być tępe i pogarszać się pod wpływem niewielkich obciążeń psychicznych i fizycznych;
  • w niektórych przypadkach pacjent odczuwa zwiększony niepokój, lęk, krótki nastrój, utratę przytomności, roztargnienie;
  • może zwiększyć skurcze podczas zaprzestania stosowania leku.

Klasyfikacja

Ból głowy Abuzusnaya jest podzielony na grupy, w zależności od rodzaju leku, którego pacjent używa w nadmiarze lub przez dłuższy czas:

  • ból wywołany bólem środki przeciwbólowez pierwotnym bólem głowy;
  • nawrót bólu po przyjęciu tryptany;
  • nadużywanie ergothmingdy wyeliminowanie ataków migreny może spowodować skumulowany efekt w tkankach organizmu i spowodować przedawkowanie;
  • nadużycie opioidoznacza pociąga za sobą zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym, w wyniku czego wpływają na nie receptory bólowe. Prowadzi to do nasilenia objawów bólu;
  • samoleczenie pacjenta, który łączy leki, nie koordynowanie ich z lekarzem prowadzącym. Takie leczenie grozi przekształceniem się w efekt odwrotny i wywołuje bardziej intensywne syndromy;
  • tkliwość w użyciu połączone fundusze;
  • nadmierne stosowanie innych leków.

Epidemiologia

Najczęściej dotyka ludzi dorosłych kobiety, które są bardziej skłonne do samoleczenia. Częstość występowania Abususu wynosi około 25% wszystkich typów bolesnych ataków w głowie. Jeśli pacjent jest podatny na migrenę, ból głowy związany z abuzją objawia się w 70% przypadków. Objawy patologiczne w tym przypadku mają obustronną lokalizację, zwiększają ciśnienie lub ściskają głowę, ale mają umiarkowany charakter. Takie uczucia mogą przeszkadzać osobie około 14 dni w miesiącu. Niektórzy pacjenci, próbując pozbyć się zespołów bólowych, przyjmują zwiększoną ilość leków, co sugeruje, że podwójna dawka przyniesie ulgę.

Czynnikiem, który powoduje abunetyczny ból głowy, jest przyjmowanie jednego rodzaju leku za drugim. Nie odczuwając złagodzenia objawów po zażyciu pigułki, osoba przyjmuje zupełnie inne lekarstwo, które nie łączy się z pierwszą. Takie metody leczenia prawie zawsze wywołują medyczną formę bolesności w głowie.

Czasami osoba skłonna do częstych bolesnych patologii w głowie, używa leku z góry, zapobiegając wystąpieniu ataku.

Pojawienie się zespołów nadtwardówkowych ułatwia nie tylko leczenie zespołów pierwotnych, ale także próby eliminacji wszelkich chorób wtórnych. Na przykład, gdy nadciśnienie jest wyeliminowane, osoba może być nadmiernie uniesiona przez przyjmowanie leków, które pomagają ustabilizować ciśnienie krwi.

Okres powstawania uzależnienia od narkotyków zależy bezpośrednio od konkretnych indywidualnych cech pacjenta, stanu jego zdrowia, odporności. Ważny jest także rodzaj środka przeciwbólowego, który usuwa bolesne zespoły w głowie.

Diagnostyka

W przypadku podejrzenia o występowanie bólu głowy, należy skontaktować się z neurologiem i neurologiem. Specjaliści prowadzą diagnostykę mózgu i stanu naczyń krwionośnych za pomocą:

  • dopplerografia;
  • MRI;
  • angiografia rdzenia kręgowego i mózgu;
  • echoencefalografia naczyń szyi i głowy;
  • Badania układu mięśniowo-szkieletowego i strefy szyjki macicy.

Takie metody badania ujawniają patologiczne zmiany w mózgu i nieprawidłowości w pracy naczyń krwionośnych. Aby ustalić diagnozę Abbusional ból głowy pacjent musi prowadzić dziennik, w którym zapisuje się ilość przyjmowanych leków dziennie, a także czas pojawienia się bolesnych ataków.

Leczenie

Leczenie bólu głowy jest przeprowadzane po ustaleniu przyczyn ich wystąpienia, identyfikacji rodzaju bólu, a także leku, który został narażony. Pacjent musi wyjaśnić mechanizm działania leku na doznania patologiczne w celu dalszego wykluczenia samoleczenia, a także na temat skutków ubocznych, w przypadku wznowienia przyjmowania leku. Terapia obejmuje przede wszystkim całkowite wycofanie leku lub ścisłą kontrolę nad dawką i częstotliwością leków przeciwbólowych, jeśli wykluczone jest wycofanie leku.

  1. W niektórych przypadkach leczenie abigalnej bólu głowy może być trudne, na przykład w przypadku napadów migreny. W takich przypadkach specjalista zaleca stopniowe zmniejszanie dawki przyjmowanego leku, aż do całkowitego niepowodzenia. W leczeniu migreny pacjent jest przepisywany innym lekiem. Pokazano wynik dodatni leki przeciwdrgawkowe(np. topiramat).
  2. Jeśli bolesne syndromy są intensywne, a stan pogarsza się, detoksykacja, przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych.
  3. Jedną ze skutecznych metod leczenia zespołów Abususa jest zastosowanie leki przeciwdepresyjne. Grupa leków przeciwdepresyjnych eliminuje niepokój spowodowany przewlekłymi objawami bólu, stabilizuje stan emocjonalny i zmniejsza oznaki depresji. Najczęściej używane amitryptylina, które pomimo skutków ubocznych powoduje poprawę u 72% pacjentów. Leki przyjmowane są w ilości 10-75 ml przed snem przez sześć miesięcy w celu zapobiegania. Oprócz tego można go mianować paroksetyna, sertralina, duloksetyna.
  4. Znaczy naproksenstosować 240 mg dwa razy dziennie lub 500 mg raz wieczorem. Czas przyjęcia wynosi 1 miesiąc.
  5. Prednizolonzaleca się przyjmowanie 60 mg dziennie, czas trwania kursu wynosi 3 miesiące.
  6. Lektopomaxma działanie przeciwdrgawkowe, jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu nawrotom bólu głowy spowodowanego przez abusus.
  7. Używane również fizjoterapia, metody relaksacja, akupunktura, terapia manualna, rozmowy psychoterapeutyczne z pacjentem.
  8. Preparaty ziołowe można używać tylko po uzgodnieniu z lekarzem. Zbiór roślin leczniczych, fitopreparatów, a także metody aromaterapii dobierane są indywidualnie. Metody ludowe mogą zmniejszyć bolesne zespoły w głowie podczas ataku, ale nie eliminują podstawowej przyczyny. Samoadministracja może prowadzić do pogorszenia stanu.
  9. Środki znieczulające można przepisać ponownie 2 miesiące po anulowaniu, z ograniczeniem dawkowania.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć kolejnych ataków abigalnej bólu głowy, konieczne jest skoordynowanie wszystkich działań z neuropatologiem. Tylko specjalista będzie w stanie ocenić stan i możliwości organizmu, wybrać właściwą terapię dla pierwotnego bólu w głowie.

  1. Zaleca się ograniczenie przyjmowania środków przeciwbólowych, przyjmowanie leków tylko w skrajnych przypadkach, nie więcej niż 1-2 razy w tygodniu.
  2. Ogranicz stosowanie napojów zawierających kofeinę podczas leczenia środkami przeciwbólowymi zawierającymi kofeinę i zmniejsz spożycie czekolady.
  3. Wyrzucić leki z grupy tryptanów i opioidowych leków przeciwbólowych, które najczęściej wywołują rozwój bolesnych zespołów abuzyjnego bólu głowy.
  4. Nie zażywaj leków, aby zapobiec bolesnym atakom.
  5. Unikaj odwodnienia, używaj więcej wody.
  6. Unikaj sytuacji, które uruchamiają migrenę, konflikt, stres.
  7. Wyeliminuj z picia napoje alkoholowe.

Wniosek

Stosowanie leków częściej niż 2-3 razy w tygodniu może prowadzić do pojawienia się bólu związanego z abuzją. Dlatego pacjent musi w większości kontrolować przyjmowanie leków, zapisywać swoje uczucia w dzienniku i nie zwlekać z wizytą u lekarza.